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웰빙 라이프 오전 - 허리디스크(요추 추간판 탈출증) (우준혁 / 좋은문화병원 신경외과 전문의)
등록일 : 2026-10-28 15:04:29.0
조회수 : 132
부산 경남 8백만 청취자들의 라디오 주치의, KNN웰빙라이프의 조문경건강캐스터입니다.
일반적으로 허리디스크라고 불리는 질환의 정확한 명칭은 추간판 또는 수핵 탈출증이라고 하는데요. 최근에는 20~30대 젊은 층에서도 허리 즉, 요추 추간판 탈출증이 많이 발생하고 있어서 각별한 주의가 당부되고 있다고 합니다.
KNN 웰빙라이프 오늘 이 시간에는 요추 추간판 탈출증 즉, 허리디스크에 대해서 자세히 알아보도록 하겠습니다.
오늘 도움 말씀에는 우준혁 신경외과 전문의입니다. 반갑습니다.
반갑습니다. 신경외과 전문의 우준혁입니다.
선생님, 먼저 주변에 보면 허리디스크로 고생하는 분들이 정말 많습니다. 허리디스크라고 알고 있는 요추 추간판 탈출증의 원인은 뭔지 궁금한데요. 정확하게 알려 주세요.
먼저 디스크는 질병의 이름이 아니라 척추뼈 사이에서 충격을 흡수하는 정상적인 구조물입니다. 이 디스크를 감싸는 바깥 조직이 손상되면서 안쪽의 수핵이라고 하는 조직이 밀려나오는 것이 추간판 탈출증입니다. 밀려나온 디스크가 주변 신경을 압박하거나 염증을 일으키면 통증이 발생할 수 있습니다. 발생 원인을 한 가지로 단정하기는 어렵습니다. 나이가 들며 디스크에 생기는 퇴행성 변화가 바탕이 되고 유전적 요인도 어느정도 영향을 줍니다. 여기에 반복적으로 허리를 숙이거나 무거운 물건을 드는 동작이 부담을 더할 수 있습니다. 중요한 것은 어떤 원인으로 신경이 자극받는지 살피고 증상에 맞게 치료하는 것입니다.
그런데 가끔 보면 허리보다는 엉덩이쪽, 엉치라고 하죠. 그 부위가 아프거나 다리가 더 아프다는 분들도 계시더라구요. 요추 추간판 탈출증에 걸리면 어떤 증상들이 나타나는지 궁금해요.
허리디스크가 있어도 허리보다는 엉치나 다리 통증이 더 심한 경우가 있습니다. 허리에서 시작된 신경이 엉덩이를 거쳐 다리와 발끝까지 이어지기 때문입니다. 탈출한 디스크가 신경을 자극하면 엉덩이부터 허벅지, 종아리, 발까지 통증이나 저린 증상이 퍼질 수 있습니다. 주로 한쪽 다리에 나타나지만 디스크의 위치에 따라 양쪽에 증상이 생기기도 합니다. 허리를 숙이거나 오래 앉을 때, 기침이나 재채기를 할 때 통증이 심해지는 분들도 있습니다. 발목이나 발가락에 힘이 떨어지는 경우에는 신경 기능도 즉시 함께 확인해야 합니다. 특히 다리 힘이 급격히 약해지거나 소변을 보기 어렵고 회음부 감각이 둔해진다면 즉시 진료받아야 합니다.
증상들을 잘 기억하셨다가 내가 해당하는 증상이 있으면 주저없이 병원을 찾으셔야 할 것 같은데요. 요추 추간판 탈출증이 의심가서 병원을 찾으면 어떤 검사를 통해서 진단을 받게 되나요? 선생님.
진단에서 가장 중요한 출발점은 영상검사보다 환자분의 증상과 진찰 소견입니다. 통증이 어디서 시작해 어디까지 퍼지는지, 저림이나 근력 저하가 동반되는지 먼저 확인합니다. 진찰에서는 다리의 감각과 근력, 반사 기능을 살펴보고 다리를 들어 올리는 검사도 시행합니다. 엑스레이는 척추뼈의 배열이나 다른 뼈 질환을 확인하는 데 도움이 됩니다. 하지만 엑스레이만으로 탈출된 디스크가 신경을 압박하는 것을 직접 확인하기는 어렵습니다. 신경 압박이 의심되고 정밀 평가가 필요하면 MRI 검사를 시행합니다. MRI를 통해 디스크가 어느 위치에서 어떤 신경을 압박하는지 살펴볼 수 있습니다. 다만 MRI에서 디스크가 조금 튀어나와 보여도 증상이 없다면 단순 퇴행성 변화일 수 있으니 반드시 치료할 필요는 없습니다. 검사 상에서 디스크 탈출소견과 함께 실제 증상이 일치하는지 확인한 뒤 치료 방향을 결정합니다.
그렇군요. 요추 추간판 탈출증으로 진단받으면 수술을 받아야 한다라는 두려움도 큰데요. 비수술 치료법은 없는지, 또 꼭 수술을 받아야 한다면 어떤 경우에 어떤 수술법을 하게 되는지 궁금합니다. 자세히 알려주세요.
허리디스크라고 해서 무조건 수술을 받는 것은 아닙니다. 일부 탈출된 디스크는 시간이 지나면 크기가 줄어들고 증상도 호전될 수 있습니다. 따라서 신경 손상이 심하지 않다면 약물치료, 운동치료, 필요에 따라 신경차단술 등을 먼저 고려합니다. 그런데 충분한 치료에도 심한 다리 통증이 지속되거나 근력이 점차 떨어진다면 수술을 고려합니다. 특히 대소변 장애나 진행되는 심한 마비가 있을 때는 긴급한 진단과 수술이 필요할 수 있습니다. 수술의 핵심은 신경을 압박하는 탈출된 디스크를 제거해 신경을 감압하는 것입니다. 양방향 척추내시경 수술을 통해 디스크 수술을 시행하며 특히 양방향 척추내시경 수술은 작은 구멍 두개를 통해 접근해 주변 정상 조직의 손상을 줄이는 것을 목표로 합니다. 다만 어떤 방법이든 적응증이 중요하며 수술 후에는 자세 관리와 꾸준한 운동을 병행해야 합니다.
환자의 통증 정도에 따라서 치료법이 달라진다는 사실 알아두시면 좋겠네요.
KNN 웰빙라이프 오늘은 허리디스크라고 부르는 요추 추간판 탈출증에 대해서 알아봤습니다. 지금까지 우준혁 신경외과 전문의였습니다.
일반적으로 허리디스크라고 불리는 질환의 정확한 명칭은 추간판 또는 수핵 탈출증이라고 하는데요. 최근에는 20~30대 젊은 층에서도 허리 즉, 요추 추간판 탈출증이 많이 발생하고 있어서 각별한 주의가 당부되고 있다고 합니다.
KNN 웰빙라이프 오늘 이 시간에는 요추 추간판 탈출증 즉, 허리디스크에 대해서 자세히 알아보도록 하겠습니다.
오늘 도움 말씀에는 우준혁 신경외과 전문의입니다. 반갑습니다.
반갑습니다. 신경외과 전문의 우준혁입니다.
선생님, 먼저 주변에 보면 허리디스크로 고생하는 분들이 정말 많습니다. 허리디스크라고 알고 있는 요추 추간판 탈출증의 원인은 뭔지 궁금한데요. 정확하게 알려 주세요.
먼저 디스크는 질병의 이름이 아니라 척추뼈 사이에서 충격을 흡수하는 정상적인 구조물입니다. 이 디스크를 감싸는 바깥 조직이 손상되면서 안쪽의 수핵이라고 하는 조직이 밀려나오는 것이 추간판 탈출증입니다. 밀려나온 디스크가 주변 신경을 압박하거나 염증을 일으키면 통증이 발생할 수 있습니다. 발생 원인을 한 가지로 단정하기는 어렵습니다. 나이가 들며 디스크에 생기는 퇴행성 변화가 바탕이 되고 유전적 요인도 어느정도 영향을 줍니다. 여기에 반복적으로 허리를 숙이거나 무거운 물건을 드는 동작이 부담을 더할 수 있습니다. 중요한 것은 어떤 원인으로 신경이 자극받는지 살피고 증상에 맞게 치료하는 것입니다.
그런데 가끔 보면 허리보다는 엉덩이쪽, 엉치라고 하죠. 그 부위가 아프거나 다리가 더 아프다는 분들도 계시더라구요. 요추 추간판 탈출증에 걸리면 어떤 증상들이 나타나는지 궁금해요.
허리디스크가 있어도 허리보다는 엉치나 다리 통증이 더 심한 경우가 있습니다. 허리에서 시작된 신경이 엉덩이를 거쳐 다리와 발끝까지 이어지기 때문입니다. 탈출한 디스크가 신경을 자극하면 엉덩이부터 허벅지, 종아리, 발까지 통증이나 저린 증상이 퍼질 수 있습니다. 주로 한쪽 다리에 나타나지만 디스크의 위치에 따라 양쪽에 증상이 생기기도 합니다. 허리를 숙이거나 오래 앉을 때, 기침이나 재채기를 할 때 통증이 심해지는 분들도 있습니다. 발목이나 발가락에 힘이 떨어지는 경우에는 신경 기능도 즉시 함께 확인해야 합니다. 특히 다리 힘이 급격히 약해지거나 소변을 보기 어렵고 회음부 감각이 둔해진다면 즉시 진료받아야 합니다.
증상들을 잘 기억하셨다가 내가 해당하는 증상이 있으면 주저없이 병원을 찾으셔야 할 것 같은데요. 요추 추간판 탈출증이 의심가서 병원을 찾으면 어떤 검사를 통해서 진단을 받게 되나요? 선생님.
진단에서 가장 중요한 출발점은 영상검사보다 환자분의 증상과 진찰 소견입니다. 통증이 어디서 시작해 어디까지 퍼지는지, 저림이나 근력 저하가 동반되는지 먼저 확인합니다. 진찰에서는 다리의 감각과 근력, 반사 기능을 살펴보고 다리를 들어 올리는 검사도 시행합니다. 엑스레이는 척추뼈의 배열이나 다른 뼈 질환을 확인하는 데 도움이 됩니다. 하지만 엑스레이만으로 탈출된 디스크가 신경을 압박하는 것을 직접 확인하기는 어렵습니다. 신경 압박이 의심되고 정밀 평가가 필요하면 MRI 검사를 시행합니다. MRI를 통해 디스크가 어느 위치에서 어떤 신경을 압박하는지 살펴볼 수 있습니다. 다만 MRI에서 디스크가 조금 튀어나와 보여도 증상이 없다면 단순 퇴행성 변화일 수 있으니 반드시 치료할 필요는 없습니다. 검사 상에서 디스크 탈출소견과 함께 실제 증상이 일치하는지 확인한 뒤 치료 방향을 결정합니다.
그렇군요. 요추 추간판 탈출증으로 진단받으면 수술을 받아야 한다라는 두려움도 큰데요. 비수술 치료법은 없는지, 또 꼭 수술을 받아야 한다면 어떤 경우에 어떤 수술법을 하게 되는지 궁금합니다. 자세히 알려주세요.
허리디스크라고 해서 무조건 수술을 받는 것은 아닙니다. 일부 탈출된 디스크는 시간이 지나면 크기가 줄어들고 증상도 호전될 수 있습니다. 따라서 신경 손상이 심하지 않다면 약물치료, 운동치료, 필요에 따라 신경차단술 등을 먼저 고려합니다. 그런데 충분한 치료에도 심한 다리 통증이 지속되거나 근력이 점차 떨어진다면 수술을 고려합니다. 특히 대소변 장애나 진행되는 심한 마비가 있을 때는 긴급한 진단과 수술이 필요할 수 있습니다. 수술의 핵심은 신경을 압박하는 탈출된 디스크를 제거해 신경을 감압하는 것입니다. 양방향 척추내시경 수술을 통해 디스크 수술을 시행하며 특히 양방향 척추내시경 수술은 작은 구멍 두개를 통해 접근해 주변 정상 조직의 손상을 줄이는 것을 목표로 합니다. 다만 어떤 방법이든 적응증이 중요하며 수술 후에는 자세 관리와 꾸준한 운동을 병행해야 합니다.
환자의 통증 정도에 따라서 치료법이 달라진다는 사실 알아두시면 좋겠네요.
KNN 웰빙라이프 오늘은 허리디스크라고 부르는 요추 추간판 탈출증에 대해서 알아봤습니다. 지금까지 우준혁 신경외과 전문의였습니다.