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웰빙 라이프 오후 - 저농도 아트로핀 치료 (변석호 / 용원성모안과의원 안과 전문의)
등록일 : 2026-10-29 14:22:22.0
조회수 : 145
부산 경남 8백만 청취자들의 라디오 주치의, KNN 웰빙라이프의 조문경건강캐스터입니다.
이번 주 소아 근시에 대해서 알아보고 있는데요.
오늘은 약물을 이용해서 근시 진행을 억제하는 저농도 아트로핀 치료에 대해서 자세히 알아보겠습니다.
오늘 도움 말씀에는 변석호 안과전문의입니다. 반갑습니다.
반갑습니다. 안과전문의 변석호입니다.
먼저 아트로핀은 어떤 약인지 그리고 이 약이 어떻게 아이들의 근시 진행을 억제할 수 있는지 궁금합니다. 자세한 설명 부탁드릴게요.
아트로핀 안약은 안과에서 오래전부터 사용해 온 안약입니다. 높은 농도에서는 동공이 커지고 가까운 곳에 초점을 맞추는 조절기능이 떨어지는데 오래전부터 어린이의 근시 진행을 억제하는 효과도 알려져 있었습니다. 다만 높은 농도에서는 눈부심이나 책 볼 때 불편감이 생길 수 있어 근시억제에는 농도를 낮춘 저농도 아트로핀을 사용합니다. 정확한 작용기전이 모두 밝혀진 것은 아니지만 단순히 조절기능을 억제해서가 아니라 망막, 맥락막, 공막 등 눈의 성장에 관여하는 조직에 영향을 주어 안축장이 길어지는 것을 억제하는 것으로 생각합니다.
그렇군요. 효과적으로 잘 사용하면 도움이 많이 될 것 같은데요. 저농도 아트로핀, 이 안약 실제로 어떻게 사용할 수 있나요?
사용 방법은 비교적 간단해서 하루 한 번, 잠자기 전에 한 방울씩 점안합니다. 현재 국내에서는 사용 가능한 아트로핀 안약을 한 방울 점안한 후 인공눈물을 한 방울에서 네 방울까지 넣어 아이에게 필요한 저농도로 조절해 사용하는 경우가 있고 최근에는 희석 과정 없이 바로 사용할 수 있는 저농도 제품도 나오기 시작했습니다. 앞으로 여러 농도의 저농도 제품이 사용 가능해지면 아이에게 필요한 농도를 선택해 희석없이 하루 한 방울만 넣으면 되므로 사용이 더 편리해질 것으로 보입니다. 여기서 중요한 것은 특정 농도 하나가 모든 아이에게 정답이 아니라는 것입니다.
모든 아이에게 정답은 아니라고 하셨는데 그럼 아이마다 사용하는 아트로핀 농도가 달라질 수 있다는 말씀이신가요?
이 부분이 저농도 아트로핀 치료에서 매우 중요합니다. 일반적으로 농도가 높아질수록 근시 진행 억제효과가 커지는 경향이 있지만 눈부심이나 가까운 글씨를 볼 때의 불편감도 증가할 수 있습니다. 반대로 농도가 너무 낮으면 불편감은 적지만 근시가 빠르게 진행하는 아이에서는 근시 억제효과가 충분하지 않을 수 있습니다. 그래서 아이의 나이, 근시 정도, 최근 진행 속도와 안축장 증가 정도를 보고 농도를 선택하고 치료 후 효과와 부작용을 함께 관찰하면서 필요하면 농도를 조절합니다. 즉, 아이의 눈 상태에 맞춰 치료 강도를 조절하는 치료입니다.
그렇군요. 그럼 어떤 아이에게 치료를 시작하면 좋고 혹시 치료과정에서 나타나는 부작용은 없는지 궁금합니다. 자세한 설명 부탁드려요.
특히 만 6세에서 8세 사이의 어린 나이에 근시가 시작됐거나 최근 도수가 빠르게 증가하거나 안축장이 빠르게 자라는 아이처럼 진행 위험이 높은 경우 적극적인 치료를 고려할 수 있습니다. 부모님 두 분 모두 근시인 경우도 위험을 판단할 때 함께 봅니다. 치료를 시작한 뒤에는 햇빛에 지나치게 눈부셔하지 않는지, 책을 읽거나 공부할 때 가까운 글씨가 불편하지 않은지를 살펴보는 것이 중요합니다. 또 안약 자체가 넣을 때 원래 따가와 아이들이 불편해 할 수도 있습니다. 아이의 불편감이 크다면 무조건 참고 같은 농도를 유지하기보다 근시억제 효과와 눈 상태를 함께 평가해 농도를 조절해야 합니다.
그렇군요. 이 안약이 제대로 효과가 나는지 어떻게 확인할 수 있는지도 궁금한데요. 그리고 사용은 언제까지 가능할까요?
아트로핀 치료를 한다고 해서 근시가 전혀 진행하지 않아야 성공한 것은 아닙니다. 목표는 치료하지 않았을 때보다 근시 진행과 안축장 증가 속도를 최대한 늦추는 것입니다. 그래서 정기적으로 굴절검사를 해서 근시 도수가 얼마나 변하는지 확인하고 안축장도 함께 측정하는 것이 좋습니다. 치료 종료도 단순히 몇 살이 되면 안약을 끊는 것이 아니라 아이의 성장 상태와 근시 진행이 충분히 안정되었는지를 보고 판단합니다. 중단 후 다시 진행이 빨라지는 경우도 있기 때문에 치료를 중단한 뒤에는 서서히 약을 줄여야 하며 일정 기간 경과관찰이 중요합니다.
알겠습니다. 아이에게 맞는 농도를 잘 조절하는 것이 중요하다는 사실 기억하셨으면 좋겠네요.
부산 경남 8백만 청취자들의 라디오 주치의 KNN 웰빙라이프, 지금까지 변석호 안과전문의였습니다.
이번 주 소아 근시에 대해서 알아보고 있는데요.
오늘은 약물을 이용해서 근시 진행을 억제하는 저농도 아트로핀 치료에 대해서 자세히 알아보겠습니다.
오늘 도움 말씀에는 변석호 안과전문의입니다. 반갑습니다.
반갑습니다. 안과전문의 변석호입니다.
먼저 아트로핀은 어떤 약인지 그리고 이 약이 어떻게 아이들의 근시 진행을 억제할 수 있는지 궁금합니다. 자세한 설명 부탁드릴게요.
아트로핀 안약은 안과에서 오래전부터 사용해 온 안약입니다. 높은 농도에서는 동공이 커지고 가까운 곳에 초점을 맞추는 조절기능이 떨어지는데 오래전부터 어린이의 근시 진행을 억제하는 효과도 알려져 있었습니다. 다만 높은 농도에서는 눈부심이나 책 볼 때 불편감이 생길 수 있어 근시억제에는 농도를 낮춘 저농도 아트로핀을 사용합니다. 정확한 작용기전이 모두 밝혀진 것은 아니지만 단순히 조절기능을 억제해서가 아니라 망막, 맥락막, 공막 등 눈의 성장에 관여하는 조직에 영향을 주어 안축장이 길어지는 것을 억제하는 것으로 생각합니다.
그렇군요. 효과적으로 잘 사용하면 도움이 많이 될 것 같은데요. 저농도 아트로핀, 이 안약 실제로 어떻게 사용할 수 있나요?
사용 방법은 비교적 간단해서 하루 한 번, 잠자기 전에 한 방울씩 점안합니다. 현재 국내에서는 사용 가능한 아트로핀 안약을 한 방울 점안한 후 인공눈물을 한 방울에서 네 방울까지 넣어 아이에게 필요한 저농도로 조절해 사용하는 경우가 있고 최근에는 희석 과정 없이 바로 사용할 수 있는 저농도 제품도 나오기 시작했습니다. 앞으로 여러 농도의 저농도 제품이 사용 가능해지면 아이에게 필요한 농도를 선택해 희석없이 하루 한 방울만 넣으면 되므로 사용이 더 편리해질 것으로 보입니다. 여기서 중요한 것은 특정 농도 하나가 모든 아이에게 정답이 아니라는 것입니다.
모든 아이에게 정답은 아니라고 하셨는데 그럼 아이마다 사용하는 아트로핀 농도가 달라질 수 있다는 말씀이신가요?
이 부분이 저농도 아트로핀 치료에서 매우 중요합니다. 일반적으로 농도가 높아질수록 근시 진행 억제효과가 커지는 경향이 있지만 눈부심이나 가까운 글씨를 볼 때의 불편감도 증가할 수 있습니다. 반대로 농도가 너무 낮으면 불편감은 적지만 근시가 빠르게 진행하는 아이에서는 근시 억제효과가 충분하지 않을 수 있습니다. 그래서 아이의 나이, 근시 정도, 최근 진행 속도와 안축장 증가 정도를 보고 농도를 선택하고 치료 후 효과와 부작용을 함께 관찰하면서 필요하면 농도를 조절합니다. 즉, 아이의 눈 상태에 맞춰 치료 강도를 조절하는 치료입니다.
그렇군요. 그럼 어떤 아이에게 치료를 시작하면 좋고 혹시 치료과정에서 나타나는 부작용은 없는지 궁금합니다. 자세한 설명 부탁드려요.
특히 만 6세에서 8세 사이의 어린 나이에 근시가 시작됐거나 최근 도수가 빠르게 증가하거나 안축장이 빠르게 자라는 아이처럼 진행 위험이 높은 경우 적극적인 치료를 고려할 수 있습니다. 부모님 두 분 모두 근시인 경우도 위험을 판단할 때 함께 봅니다. 치료를 시작한 뒤에는 햇빛에 지나치게 눈부셔하지 않는지, 책을 읽거나 공부할 때 가까운 글씨가 불편하지 않은지를 살펴보는 것이 중요합니다. 또 안약 자체가 넣을 때 원래 따가와 아이들이 불편해 할 수도 있습니다. 아이의 불편감이 크다면 무조건 참고 같은 농도를 유지하기보다 근시억제 효과와 눈 상태를 함께 평가해 농도를 조절해야 합니다.
그렇군요. 이 안약이 제대로 효과가 나는지 어떻게 확인할 수 있는지도 궁금한데요. 그리고 사용은 언제까지 가능할까요?
아트로핀 치료를 한다고 해서 근시가 전혀 진행하지 않아야 성공한 것은 아닙니다. 목표는 치료하지 않았을 때보다 근시 진행과 안축장 증가 속도를 최대한 늦추는 것입니다. 그래서 정기적으로 굴절검사를 해서 근시 도수가 얼마나 변하는지 확인하고 안축장도 함께 측정하는 것이 좋습니다. 치료 종료도 단순히 몇 살이 되면 안약을 끊는 것이 아니라 아이의 성장 상태와 근시 진행이 충분히 안정되었는지를 보고 판단합니다. 중단 후 다시 진행이 빨라지는 경우도 있기 때문에 치료를 중단한 뒤에는 서서히 약을 줄여야 하며 일정 기간 경과관찰이 중요합니다.
알겠습니다. 아이에게 맞는 농도를 잘 조절하는 것이 중요하다는 사실 기억하셨으면 좋겠네요.
부산 경남 8백만 청취자들의 라디오 주치의 KNN 웰빙라이프, 지금까지 변석호 안과전문의였습니다.