웰빙 라이프 오후 - 무통증 인공관절에 대해 (진홍기 / 정형외과 전문의)
등록일 : 2022-11-08 15:58:39.0
조회수 : 317
부산 경남 8백만 청취자들의 라디오 주치의, KNN웰빙라이프의 조문경건강캐스터입니다.
최근 무릎관절염 수술법으로 무통증 인공관절에 대한 관심이 높은데요
웰빙 라이프 오늘 이 시간에는 무통증 인공관절에 대해서 자세히 알아보도록 하겠습니다
오늘 도움 말씀에 진홍기 정형외과 전문의 입니다 반갑습니다
반갑습니다. 정형외과 전문의 진홍기입니다
선생님. 수술을 하는데 통증이 없다면 그것만큼 적정을 덜 수 있는 수술도 없을 것 같은데요
무통증 인공관절 수술이란 정확히 어떤 장점이 있고 왜 필요한지 궁금합니다
네 수술이 두렵지 않은 환자는 없습니다. 특히 주변에서 인공관절 수술을 받았던 지인분들의 경험담을 많이 듣게 되는데 수술 초기의 통증과 힘든 재활과정을 생각하면 인공관절 수술을 미루고 싶은 마음은 당연합니다. 하지만 이제는 무통증 수술로 초기 통증을 줄이고 빠른 재활이 가능하게 되었습니다. 무통증 수술이 수술 후 통증을 완전히 줄여주지는 않지만 이전 인공관절 수술을 받았던 환자 분과 비교하여 초기 통증을 70-80% 감소 시켜주기 때문에 가장 힘든 수술 첫날을 어려움 없이 견딜 수 있고 적은 통증으로 첫날 화장실을 갈 수 있고 2-3일뒤부터 재활치료를 시작하는것이 가능해 졌습니다. 따라서 단순히 통증을 줄여주는 효과 뿐 아니라 재활과정을 단축시켜 입원기간과 회복기간을 단축 시켜주는 장점이 있습니다.
장점이 많은 수술법이네요 그렇다면 무통증 인공관절 수술의 어떤 과정으로 이루어 지나요?
네 무통증 인공관절 수술은 다음의 여러 가지 통증관리 방법을 복합적으로 적용하여 효과적으로 통증을 억제하는 방법입니다. 첫번째로 수술 후 통증 감소시키는 약물을 수술 전일 투약합니다. 수술 전날 야간에 여러가지 복합된 약물을 투약하여 긴장을 감소시키고 수면에도 도움을 주며 수술 후 통증을 감소시키는 효과가 있습니다. 두번째로 수술 직전 마취과정에서 신경차단술을 병행하여 수술 후 마취가 풀린 뒤에도 마취효과가 지속되도록 합니다. 수술부위의 통증을 담당하는 신경에 긴 시간 작용하는 약물을 주사함으로써 수술 후 6시간~길게는 12시간까지 마취효과가 지속적으로 유지되도록 합니다.
길게는 12시간까지 마취효과가 지속되는 것이 중요하네요. 그 다음 과정도 궁금합니다
네. 셋째로 수술 중에 수술부위 주변에 통증 차단 약물을 투약하여 절개부위 및 근막, 관절낭 주변에서 발생하는 통증을 감소시키며 이러한 효과가 수일간 유지되어 신경 차단의 효과가 떨어진 시기에도 지속적인 효과를 나타내게 됩니다. 마지막으로 우리가 일반적으로 알고 있는 수술 후 무통주사와 통증관리를 병행하고 있습니다. 환자가 아플때 누르는 자가조절 통증 주사를 투약하고 통증 정도에 따라서 단계적으로 진통제의 투약이 이루어집니다. 과거 수술 후 통증관리에 주로 의존했던 방법과 달리 무통증 인공관절수술은 여러가지 복합적인 통증관리 프로그램으로 가장 힘든 수술초기 통증으로부터 해방될 수 있고 이러한 효과는 수일이상 지속되어 많은 환자분들이 편하고 빠른 재활치료로 연결될 수 있도록 도와줍니다.
그렇군요. 그렇다면 무통증 인공관절 수술의 부작용이나 주의점은 없나요? 선생님
무통증 수술은 경구 약재, 척추 마취, 신경 차단, 수술 부위 주사, 무통주사 등 마약성 진통제를 포함하여 여러 가지 약물이 동시에 투약되기 때문에 매스꺼움과 어지럼증이 흔하고, 소변을 잘 못 보거나 변비 등도 발생할 수 있습니다. 예방과 증상 개선을 위해서 선제적으로 저희가 약물 수술 후에 투약하고 있지만 약 15% 정도에서 발생하게 됩니다. 하지만 이러한 부작용은 대부분 수일 내로 해소되며, 무엇보다 수술 초기 통증 완화가 가장 크기 때문에 그러한 것을 미리 걱정하실 필요는 없겠습니다.
이렇게 무릎 수술을 받게 된 후에는 또 어떻게 재활 치료를 하느냐, 또 어떻게 관리를 하느냐에 따라서 수술 효과도 많이 달라질 것 같은데요 수술 후의 관리법도 자세히 좀 알려주세요.
네 물론 수술도 중요하지만 인공관절 수술의 성공의 절반은 재활 과정입니다.
대부분 구부리는 것에만 중점을 두시는데, 먼저 무릎을 곧게 펴는 연습을 하는 것이 우선입니다.
수술 초기부터 무릎이 완전히 펴지도록 유지하고, 2, 3일 뒤부터 구부리는 운동을 시작해서 약 130도까지 구부러지도록 운동 범위를 점차 늘려갑니다.
정상 관절 운동 범위가 회복과 함께 무릎 주변의 근력을 회복 시키는 것이 중요한 요소입니다.
무릎을 편 상태로 들어 올리는 운동은 초기부터 병행하고, 보행 연습을 평지, 경사면, 계단의 순서로 시행하여 정상 무릎 근력의 80% 수준까지 회복을 목표로 약 3개월간 꾸준히 운동하는 것이 중요하겠습니다.
네 잘 알겠습니다. 오늘은 무통증 인공관절 수술법에 대해서 알아봤습니다.
알겠습니다. 오늘은 무통증 인공관절 수술법에 대해서 알아봤습니다
부산경남 8백만 청취자들의 라디오 주치의, KNN웰빙라이프
지금까지 진홍기 정형외과 전문의였습니다
최근 무릎관절염 수술법으로 무통증 인공관절에 대한 관심이 높은데요
웰빙 라이프 오늘 이 시간에는 무통증 인공관절에 대해서 자세히 알아보도록 하겠습니다
오늘 도움 말씀에 진홍기 정형외과 전문의 입니다 반갑습니다
반갑습니다. 정형외과 전문의 진홍기입니다
선생님. 수술을 하는데 통증이 없다면 그것만큼 적정을 덜 수 있는 수술도 없을 것 같은데요
무통증 인공관절 수술이란 정확히 어떤 장점이 있고 왜 필요한지 궁금합니다
네 수술이 두렵지 않은 환자는 없습니다. 특히 주변에서 인공관절 수술을 받았던 지인분들의 경험담을 많이 듣게 되는데 수술 초기의 통증과 힘든 재활과정을 생각하면 인공관절 수술을 미루고 싶은 마음은 당연합니다. 하지만 이제는 무통증 수술로 초기 통증을 줄이고 빠른 재활이 가능하게 되었습니다. 무통증 수술이 수술 후 통증을 완전히 줄여주지는 않지만 이전 인공관절 수술을 받았던 환자 분과 비교하여 초기 통증을 70-80% 감소 시켜주기 때문에 가장 힘든 수술 첫날을 어려움 없이 견딜 수 있고 적은 통증으로 첫날 화장실을 갈 수 있고 2-3일뒤부터 재활치료를 시작하는것이 가능해 졌습니다. 따라서 단순히 통증을 줄여주는 효과 뿐 아니라 재활과정을 단축시켜 입원기간과 회복기간을 단축 시켜주는 장점이 있습니다.
장점이 많은 수술법이네요 그렇다면 무통증 인공관절 수술의 어떤 과정으로 이루어 지나요?
네 무통증 인공관절 수술은 다음의 여러 가지 통증관리 방법을 복합적으로 적용하여 효과적으로 통증을 억제하는 방법입니다. 첫번째로 수술 후 통증 감소시키는 약물을 수술 전일 투약합니다. 수술 전날 야간에 여러가지 복합된 약물을 투약하여 긴장을 감소시키고 수면에도 도움을 주며 수술 후 통증을 감소시키는 효과가 있습니다. 두번째로 수술 직전 마취과정에서 신경차단술을 병행하여 수술 후 마취가 풀린 뒤에도 마취효과가 지속되도록 합니다. 수술부위의 통증을 담당하는 신경에 긴 시간 작용하는 약물을 주사함으로써 수술 후 6시간~길게는 12시간까지 마취효과가 지속적으로 유지되도록 합니다.
길게는 12시간까지 마취효과가 지속되는 것이 중요하네요. 그 다음 과정도 궁금합니다
네. 셋째로 수술 중에 수술부위 주변에 통증 차단 약물을 투약하여 절개부위 및 근막, 관절낭 주변에서 발생하는 통증을 감소시키며 이러한 효과가 수일간 유지되어 신경 차단의 효과가 떨어진 시기에도 지속적인 효과를 나타내게 됩니다. 마지막으로 우리가 일반적으로 알고 있는 수술 후 무통주사와 통증관리를 병행하고 있습니다. 환자가 아플때 누르는 자가조절 통증 주사를 투약하고 통증 정도에 따라서 단계적으로 진통제의 투약이 이루어집니다. 과거 수술 후 통증관리에 주로 의존했던 방법과 달리 무통증 인공관절수술은 여러가지 복합적인 통증관리 프로그램으로 가장 힘든 수술초기 통증으로부터 해방될 수 있고 이러한 효과는 수일이상 지속되어 많은 환자분들이 편하고 빠른 재활치료로 연결될 수 있도록 도와줍니다.
그렇군요. 그렇다면 무통증 인공관절 수술의 부작용이나 주의점은 없나요? 선생님
무통증 수술은 경구 약재, 척추 마취, 신경 차단, 수술 부위 주사, 무통주사 등 마약성 진통제를 포함하여 여러 가지 약물이 동시에 투약되기 때문에 매스꺼움과 어지럼증이 흔하고, 소변을 잘 못 보거나 변비 등도 발생할 수 있습니다. 예방과 증상 개선을 위해서 선제적으로 저희가 약물 수술 후에 투약하고 있지만 약 15% 정도에서 발생하게 됩니다. 하지만 이러한 부작용은 대부분 수일 내로 해소되며, 무엇보다 수술 초기 통증 완화가 가장 크기 때문에 그러한 것을 미리 걱정하실 필요는 없겠습니다.
이렇게 무릎 수술을 받게 된 후에는 또 어떻게 재활 치료를 하느냐, 또 어떻게 관리를 하느냐에 따라서 수술 효과도 많이 달라질 것 같은데요 수술 후의 관리법도 자세히 좀 알려주세요.
네 물론 수술도 중요하지만 인공관절 수술의 성공의 절반은 재활 과정입니다.
대부분 구부리는 것에만 중점을 두시는데, 먼저 무릎을 곧게 펴는 연습을 하는 것이 우선입니다.
수술 초기부터 무릎이 완전히 펴지도록 유지하고, 2, 3일 뒤부터 구부리는 운동을 시작해서 약 130도까지 구부러지도록 운동 범위를 점차 늘려갑니다.
정상 관절 운동 범위가 회복과 함께 무릎 주변의 근력을 회복 시키는 것이 중요한 요소입니다.
무릎을 편 상태로 들어 올리는 운동은 초기부터 병행하고, 보행 연습을 평지, 경사면, 계단의 순서로 시행하여 정상 무릎 근력의 80% 수준까지 회복을 목표로 약 3개월간 꾸준히 운동하는 것이 중요하겠습니다.
네 잘 알겠습니다. 오늘은 무통증 인공관절 수술법에 대해서 알아봤습니다.
알겠습니다. 오늘은 무통증 인공관절 수술법에 대해서 알아봤습니다
부산경남 8백만 청취자들의 라디오 주치의, KNN웰빙라이프
지금까지 진홍기 정형외과 전문의였습니다