웰빙 라이프 오후 - 석회성 건염에 대해 (이동기 / 나르샤병원 정형외과 전문의)

등록일 : 2023-08-31 14:22:08.0
조회수 : 720
부산 경남 8백만 청취자들의 라디오 주치의, KNN웰빙라이프의 조문경건강캐스터입니다.
흔히 어깨힘줄에 석회가 쌓여서 염증이 생기는 질환인 석회성 건염은 극심한 통증으로 응급실까지 가게 되는 대표적인 어깨질환인데요.
웰빙 라이프 오늘 이 시간에는 석회성건염에 대해서 자세히 알아보도록 하겠습니다.
오늘 도움 말씀에는 이동기 정형외과 전문의입니다. 반갑습니다.

반갑습니다. 정형외과 전문의 이동기입니다.

먼저 선생님. 석회성 건염을 한번쯤 겪어 보신 분들은 참기 힘들 정도로 통증이 심하다고 하더라구요. 석회성건염, 정확히 어떤 질환을 말하는 건가요.

석회성 건염은 어깨를 둘러싸고 있는 회전근개의 힘줄 부분에 석회가 침착되어 어깨통증을 유발하는 대표적인 어깨 관절 질환입니다. 옷입기, 빗질하기, 물건들기 등 어깨나 팔 사용이 일상생활에서 불편할 수 있습니다. 특히, 밤에 어깨통증이 심해 잠을 잘 못 잔다면 석회성 건염을 의심해 볼 수 있습니다. 아까 얘기하신대로, 통증이 심한 경우에는 아예 팔을 움직일 수도 없는 정도의 극심한 통증을 느낄 수도 있습니다. 하지만, 석회성 건염의 증상은 다른 대표적인 어깨질환인 회전근개 파열이나 오십견의 증상과 유사해 환자가 정확히 어떤 어깨질환인지 구별하기는 힘듭니다.

그렇군요. 어깨질환도 종류가 참 많잖아요. 석회성건염은 왜 생기는 거고 또 정확한 원인은 뭔가요.

석회성 건염의 원인은 아직 정확하게 밝혀지지 않았습니다. 여러 가지 설들이 있기는 합니다. 힘줄의 퇴행성 변화나 힘줄에 산소 부족, 힘줄 눌림과 관련이 있는 것으로 알려져 있습니다.

그렇군요. 석회성건염이 의심돼서 병원을 찾게 되면 어떤 과정으로 진단을 하게 되는지도 궁금합니다.

엑스레이 촬영 및 의료진이 직접 통증 부위를 만져보는 신체검진을 진행해 어깨통증의 의심질환이 석회성건염인지 알아봅니다. 보다 더 세부적인 관절 정보가 필요하다고 판단되면 MRI검진을 진행합니다. 모든 검진을 끝낸 후에 어깨질환을 진단하고 세부적인 비수술 또는 수술 치료법을 의료진이 최종 결정하고 환자와 상의합니다.
석회성건염을 진단할 때는 어떤 단계에 해당하는지 이해하는 것이 가장 중요합니다. 그 상태에 따라 크게 형성기와 흡수기의 2가지 시기로 나눌 수 있습니다. 형성기는 석회가 점점 침착되는 시기이며, 흡수기는 석회가 녹는 시기입니다. 형성기보다 흡수기에 더 극심한 통증을 유발할 수 있습니다. 하지만, 형성기라도 석회가 회전근개 힘줄 안에 있는 경우가 많기 때문에 회전근의 압력이 올라가 통증을 유발할 수 있습니다.

말씀하신 검사로 석회성건염 진단을 받으면 구체적인 치료방법도 궁금한데요. 약물로도 치료가 가능한지 아니면 수술이나 다른 방법이 있는지 자세히 좀 알려 주세요.

네. 석회성건염의 치료 방법은 여러 가지가 있는데 석회의 시기, 크기, 환자의 이전 치료 병력 및 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
석회의 크기가 너무 크지 않거나 통증이 극심하지 않다면 체외충격파와 세침흡인술과 같은 비수술 치료를 시도해 볼 수 있습니다. 먼저, 체외충격파는 가장 많이 하는 석회성건염 비수술 치료법입니다. 석회가 있는 힘줄에 강한 충격파를 가해 힘줄 주변의 혈관 생성을 증대시키고 힘줄을 강화하는 치료 방식입니다. 다른 비수술적 치료 방법으로 초음파를 활용한 세침흡인술이 있습니다. 초음파 상에 보이는 석회에 얇은 바늘로 접근하여 석회를 제거하는 치료 방식입니다. 석회를 직접적으로 제거할 수 있다는 장점은 있지만 치료시 어깨 힘줄에 손상을 줄 수 있다는 단점도 있습니다.
비수술 치료가 성공적이지 못하거나 석회의 크기가 아주 큰 경우, 혹은 석회가 녹는 시기에 통증이 극심한 경우에는 관절내시경을 활용한 석회 제거술을 시행할 수도 있습니다.

석회성건염을 생활속에서 예방하는 것도 중요할 텐데요. 예방법도 알려 주세요.

석회성 건염을 예방하려면 평소 과한 어깨 사용을 자제하고 어깨운동이나 지속적인 스트레칭을 해주면 좋습니다. 어깨에 부담을 주지 않은 좋은 생활습관을 가지고 어깨운동이나 스트레칭을 통해 어깨 주변 근육을 강화할 수 있도록 노력하시면 석회성건염 예방에 큰 도움이 될 수 있습니다.

알겠습니다. 어깨가 아프면 일상생활이 불가능할 정도로 극심한 통증이 동반된다고 하셨는데요. 평소 어깨 건강에 좀 더 신경을 쓰고 관리를 잘 하셔야 한다는 것 기억하셨으면 좋겠네요.
부산 경남 8백만 청취자들의 라디오 주치의, KNN웰빙라이프. 지금까지 이동기 정형외과 전문의였습니다.
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