웰빙 라이프 오전 - 어린이 주걱턱의 교정 치료에 대해 (박현정 / 뉴욕스마일치과 치과교정 전문의)

등록일 : 2023-09-15 09:59:37.0
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부산 경남 8백만 청취자들의 라디오 주치의, KNN웰빙라이프의 조문경건강캐스터입니다.
치과에서 말하는 교합은 입을 다물었을 때 위아래 치아가 맞물리는 상태를 말한다고 하는데요. 치아가 가지런하지 못하고 윗니와 아랫니가 제대로 맞물리지 못하는 경우를 부정교합이라고 한다고 합니다. 특히 아래턱이 길고 크며 전방으로 돌출되어 있는 주걱턱인 경우 3급 부정교합에 해당하며 외적인 부분은 물론이고 치아와 턱의 기능적인 측면에서도 문제를 일으킬 수 있어서 되도록 일찍 교정을 해주는 것이 좋다고 하는데요.
웰빙라이프 이 시간에는 어린이 주걱턱의 교정치료법에 대해서 자세히 알아보도록 하겠습니다.
오늘 도움 말씀에는 박현정 치과교정전문의입니다. 반갑습니다.

반갑습니다. 치과교정 전문의 박현정입니다.

네. 선생님. 주걱턱이라고 우리가 부르는 3급 부정교합은 정확히 어떤 상태인지 궁금합니다. 자세한 설명 부탁드려요.

흔히 주걱턱이라고 불리는 3급 부정교합은 아래턱이 길고 크며 돌출되어 있는 상태를 말합니다. 아래 어금니가 위의 어금니에 비해 과도하게 전방으로 위치한 부정교합입니다.
치아가 주원인인 경우에는 그 정도가 심하지 않지만 골격적인 문제가 주원인이 되어 발생한 경우는 심한 부정교합의 특징을 보입니다. 특히 골격적으로 아래턱이 큰 3급 부정교합의 경우, 유전적인 특징이 중요한 요인인데 부모님은 주걱턱이 아닌 것 같은데 아이가 주걱턱인 경우에는 호흡이나 습관 등 이차적인 요인이 같이 작용해서 입니다. 3급 부정교합 중 25%는 위턱이 작은 경우이고, 20%는 아래턱이 큰 경우, 나머지는 이 두 가지의 원인이 함께 나타나는 경우입니다.

그렇군요. 만약 우리 아이가 보기에도 심한 부정교합이거나 주걱턱일 경우에는 어떤 문제점이 발생할 수 있는지도 궁금해요.

주걱턱이 있는 경우 아래윗니가 전혀 맞지 않아서 음식을 잘 씹기가 어렵고,
영양 섭취가 불충분하면 한창 자라야 할 시기에 성장발육에 좋지 않은 영향을 미친다는 것입니다. 또 발음이 부정확하여 혀짧은 소리를 내고, 아래턱이 많이 돌출되어 있어서 강한 인상을 주니까 외모에 있어서 호감도도 떨어지게 되어 사춘기의 민감한 시기에는 고민거리가 될 수 있습니다. 이뿐만 아니라 영구치가 아직 나지도 않은 어린 나이인데 앞니가 거꾸로 물리거나 아래턱이 돌출된 경향을 보이는 경우 아이가 성장하면서 위턱의 성장은 억제되고 아래턱의 성장은 촉진되어 심한 부정교합으로 진행될 가능성이 높습니다.

그렇군요. 아이가 한창 커가는 성장기에는 얼굴 형태가 수시로 변하기도 하잖아요. 우리 아이가 주걱턱. 즉 부정 교합인지 아닌지 알 수 있는 방법이 있나요? 그리고 주걱턱이 확인됐다면 교정 효과가 높은 치료 시기도 궁금합니다. 자세히 좀 알려 주세요.

주걱턱의 진단을 위해서는 3D CT사진, 방사선사진 검사와 임상적인 검사를 진행합니다. 일반적으로 영구치열이 완성되는 12-13세경이 부정교합의 치료적기인데 주걱턱이나 안면비대칭과 같은 골격적인 문제를 보이는 경우에는 영구치열기이든 유치열기이든 관계없이 조기치료가 필요할 수 있습니다.
주걱턱으로 진단되면 일찍 치료를 시작해야 더 심한 골격적인 3급 부정교합으로 진행되는 것을 차단할 수 있기 때문입니다. 또 한창 성장할 나이의 자녀를 두신 부모님께서는 아이를 한번 자세히 살펴보십시오. 아이 때는 주걱턱이 없었는데 사춘기 전후로 키가 부쩍 크면서 주걱턱을 보이는 경우가 있습니다. 앞서 말씀드린 문제점이 발견되면 교정전문의의 검진을 받아보시길 권해드립니다.

알겠습니다. 말씀해주신 시기를 놓치지 않고 치료를 시작해야 할 것 같은데요. 성장기 주걱턱 치료법도 궁금하고요. 또 성인과 비교했을 때 치료기간은 어느 정도 걸리는지도 자세하 좀 알려 주세요.

이전에는 아래턱의 성장을 차단하는 장치를 사용하기도 했으나 현재는 성장을 이용한 3급 부정교합의 치료에서 아래턱이 아닌 위턱의 성장조절에 치료의 초점을 맞추고 있습니다. 또 성장기치료가 마무리된 이후에도 성장 종료 시까지 아래턱성장의 지속적인 모니터링이 중요하기 때문에 장기적인 관점에서의 치료계획 수립이 필요합니다.
성장기주걱턱의 치료는 첫째 협소한 위턱의 폭경을 넓히고, 둘째 위턱의 성장을 방해하는 반대교합을 없애주며, 셋째 위턱의 성장을 촉진 시키는 치료를 진행합니다.
주걱턱의 원인과 유형에 대한 정확한 분석과 진단을 거쳐, 치료 적기에 성장기 교정치료를 받으면 좋은 치료 결과를 얻을 수 있을 뿐만 아니라 성장이 다 끝난 이후 양악수술의 가능성을 크게 줄일 수 있습니다.

네. 그럼 선생님, 교정기를 착용한 후나 주걱턱을 치료한 후의 관리는 어떻게 해야 하나요?

성장기교정치료를 통해 주걱턱이 개선되고 나면 이전에 비해 식사나 발음 등의 기능이 많이 개선되고 또 외모도 개선되어 환자 본인도 만족하고 부모님들도 좋아하시게 됩니다.
교정치료가 종료된 이후에 잔여성장이 남아 있는 경우 성장 종료시까지 아래턱의 성장을 지속적으로 모니터링 해야 하므로 교정치과를 방문하여 정기적인 검진을 받는 것은 필수입니다.
또 아이가 평소에 입을 벌리고 생활하거나 구호흡을 하고, 이비인후과적인 문제점으로 인해 코로 편안하게 호흡하기 어렵다면 이에 대한 검사와 치료를 챙겨봐야 합니다.
또 혀를 내밀거나 아래턱을 습관적으로 내미는 버릇, 어느 한쪽으로만 음식을 씹는 것, 책을 볼 때 턱을 손으로 괴는 등 좋지 않은 습관이 있는지 살펴보고 이를 개선하는 노력도 필요합니다. 교정치료 후 건강한 치열, 예쁜 얼굴이 잘 유지되기 위해서는 이러한 무심코 반복하는 일상생활의 습관을 조절하는 것이 중요하겠습니다.

네. 알겠습니다. 성장기 아이의 경우에는 치료가 끝나도 계속해서 변화가 생길 수 있으니까요. 정기적인 치과 검진과 또 이상이 생겼을 경우에는 정확한 조치를 취해야 한다는 것 기억하셨으면 좋겠네요.
부산 경남 8백만 청취자들의 라디오 주치의, KNN웰빙라이프. 지금까지 박현정 치과교정전문의였습니다.
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