웰빙 라이프 오후 - 정상안압녹내장에 대해 (변석호 / 용원성모안과병원 안과 전문의)
등록일 : 2024-04-03 14:47:05.0
조회수 : 178
부산 경남 8백만 청취자들의 라디오 주치의, KNN웰빙라이프의 조문경건강캐스터입니다.
안과 질환 중에 빈번하게 발생하는 것 중 하나가 바로 녹내장인데요. 녹내장 초기에는 환자가 느끼지 못할만큼 외곽시야가 좁아지다가 말기에 이르면 단추 구멍을 통해 사물을 보는 것 만큼만 보이다가 결국에는 실명에 이르게 되는 무서운 병이죠. 특히 안압이 정상인데도 녹내장이 발생할 수 있다고 하는데요.
웰빙 라이프 오늘 이 시간에는 정상안압 녹내장에 대해서 알아보도록 하겠습니다.
오늘 도움 말씀에는 변석호 안과전문의입니다. 반갑습니다.
안녕하세요. 안과전문의 변석호입니다.
선생님, 정상안압 녹내장이란 어떤 경우에 걸리는 질환인가요?
녹내장은 안압 뿐 아니라 다른 여러가지 위험요인으로 인해 발생한 녹내장 특유의 시신경병증과 이에 따른 시야결손을 보이는 양상의 총칭으로 국민건강보험공단에 따르면 국내 녹내장 환자는 2010년 약 44만명에서 2015년 76만명으로 5년 새 70% 이상 증가하고 있습니다.
우리가 일반적으로 알고 있는 대부분의 녹내장은 안압이 정상 이상으로 높아서 시신경의 손상이 일어나지만 정상안압 녹내장은 안압은 정상임에도 불구하고 특징적인 녹내장성 시신경 변화와 시야 결손이 발생합니다. 안압이 정상이라 초기에는 증세가 나타나지 않으므로 안과 정기 검진 외에는 조기에 발견하기 어렵습니다.
정상안압 녹내장은 주로 아시아인들에게 유병율이 높고 국내에서도 역시 유병률이 높은데요. 2010년 국내에서 대규모로 실시된 녹내장 역학조사에 따르면 한국인 녹내장 환자 중 77%가 정상안압 녹내장이었습니다. 따라서 안압이 정상이더라도 안심할 수는 없습니다.
수치가 좀 놀라운데요. 정상안압 녹내장이 생기는 이유는 뭔가요? 선생님.
안압이 정상임에도 불구하고 녹내장이 발생하는 정확한 원인은 아직까지 명확히 밝혀지지는 않았습니다. 유독 동양인들에게 정상안압 녹내장 유병률이 높은데요. 안압이 정상범위에 있지만 시신경에 혈액이 충분히 공급되지 못하는 혈류장애가 발생하여 실제 시신경 손상이 일어난다고 보고 있으며 그 중 눈의 구조나 시신경이 안압에 견디는 힘이나 시신경에 영향을 주는 혈관의 상태가 서양인들과 다르기 때문일 것으로 추측하고 있습니다.
하지만 정상안압 녹내장이라도 안압을 더 낮추는 것이 녹내장의 진행을 막을 수 있으므로 치료는 시신경의 혈류를 개선시켜주고 안압을 낮출 수 있는 녹내장 안약을 점안하여 녹내장의 진행을 막을 수 있습니다.
정상안압 녹내장인지 아닌지는 어떻게 알 수 있나요?
정상안압 녹내장은 안압이 정상이므로 초기에는 자각 증상이 없습니다. 이상을 느끼고 병원을 찾았을 때는 이미 녹내장이 진행되어 시신경의 손상으로 시야의 결손이 발생한 경우가 대부분입니다. 때문에 정상안압 녹내장이 고안압 녹내장보다 늦게 발견되는 경우가 많습니다. 따라서 40세 이상의 성인, 녹내장의 가족력이 있는 분, 당뇨, 고혈압이 있거나 편두통이 자주 발생하는 경우는 정기적인 안과 검진을 하시는 것이 좋습니다.
녹내장을 검진하려면 세극등 검사를 통한 전안부 검사, 안압 검사 그리고 시신경 섬유층을 보기 위한 안저검사 및 시야장애를 확인하는 시야검사를 기본으로 받아보시는 것이 도움이 됩니다. 또한 추가로 OCT를 이용하여 시신경 섬유층의 두께 감소나 시신경 섬유층 상태를 정밀하게 검사하는 것도 녹내장을 검진하는데 도움이 됩니다.
녹내장 환자들이 지켜야 할 생활습관이 있으면 좀 알려주세요.
첫째 목이 편안한 복장이 좋습니다. 넥타이나 목이 조이는 복장은 안압을 올리고 눈으로 가는 혈류에 지장을 주므로 가급적 목이 편한 복장을 입는 것을 권장합니다. 두 번째로 금연입니다. 니코틴은 시신경으로 가는 혈관에 문제를 일으켜서 녹내장을 악화시킬 수 있습니다. 셋째 금주와 커피 줄이기입니다. 알콜 또한 안구내 혈액순환에 악영향을 끼치며 커피의 카페인은 안압을 올리는 대표적인 식품입니다. 넷째 머리 쪽에 피가 쏠리는 자세, 즉 꺼꾸리 운동이나 복압을 증가시키는 벤치프레스와 같은 과도한 근력운동은 피하는 것이 좋습니다.
정상안압 녹내장은 안과 검진외에는 발견이 어려우므로 40세 이상의 성인들은 눈 건강을 위하여 1년에 한번씩은 안저검사를 받으시는 것이 가장 중요합니다.
알겠습니다. 말씀드린 생활습관 잘 기억하셔서 눈건강 잘 지켜야겠습니다.
부산경남 8백만 청취자들의 라디오 주치의, KNN웰빙라이프. 지금까지 변석호 안과전문의였습니다. 감사합니다.
감사합니다.
안과 질환 중에 빈번하게 발생하는 것 중 하나가 바로 녹내장인데요. 녹내장 초기에는 환자가 느끼지 못할만큼 외곽시야가 좁아지다가 말기에 이르면 단추 구멍을 통해 사물을 보는 것 만큼만 보이다가 결국에는 실명에 이르게 되는 무서운 병이죠. 특히 안압이 정상인데도 녹내장이 발생할 수 있다고 하는데요.
웰빙 라이프 오늘 이 시간에는 정상안압 녹내장에 대해서 알아보도록 하겠습니다.
오늘 도움 말씀에는 변석호 안과전문의입니다. 반갑습니다.
안녕하세요. 안과전문의 변석호입니다.
선생님, 정상안압 녹내장이란 어떤 경우에 걸리는 질환인가요?
녹내장은 안압 뿐 아니라 다른 여러가지 위험요인으로 인해 발생한 녹내장 특유의 시신경병증과 이에 따른 시야결손을 보이는 양상의 총칭으로 국민건강보험공단에 따르면 국내 녹내장 환자는 2010년 약 44만명에서 2015년 76만명으로 5년 새 70% 이상 증가하고 있습니다.
우리가 일반적으로 알고 있는 대부분의 녹내장은 안압이 정상 이상으로 높아서 시신경의 손상이 일어나지만 정상안압 녹내장은 안압은 정상임에도 불구하고 특징적인 녹내장성 시신경 변화와 시야 결손이 발생합니다. 안압이 정상이라 초기에는 증세가 나타나지 않으므로 안과 정기 검진 외에는 조기에 발견하기 어렵습니다.
정상안압 녹내장은 주로 아시아인들에게 유병율이 높고 국내에서도 역시 유병률이 높은데요. 2010년 국내에서 대규모로 실시된 녹내장 역학조사에 따르면 한국인 녹내장 환자 중 77%가 정상안압 녹내장이었습니다. 따라서 안압이 정상이더라도 안심할 수는 없습니다.
수치가 좀 놀라운데요. 정상안압 녹내장이 생기는 이유는 뭔가요? 선생님.
안압이 정상임에도 불구하고 녹내장이 발생하는 정확한 원인은 아직까지 명확히 밝혀지지는 않았습니다. 유독 동양인들에게 정상안압 녹내장 유병률이 높은데요. 안압이 정상범위에 있지만 시신경에 혈액이 충분히 공급되지 못하는 혈류장애가 발생하여 실제 시신경 손상이 일어난다고 보고 있으며 그 중 눈의 구조나 시신경이 안압에 견디는 힘이나 시신경에 영향을 주는 혈관의 상태가 서양인들과 다르기 때문일 것으로 추측하고 있습니다.
하지만 정상안압 녹내장이라도 안압을 더 낮추는 것이 녹내장의 진행을 막을 수 있으므로 치료는 시신경의 혈류를 개선시켜주고 안압을 낮출 수 있는 녹내장 안약을 점안하여 녹내장의 진행을 막을 수 있습니다.
정상안압 녹내장인지 아닌지는 어떻게 알 수 있나요?
정상안압 녹내장은 안압이 정상이므로 초기에는 자각 증상이 없습니다. 이상을 느끼고 병원을 찾았을 때는 이미 녹내장이 진행되어 시신경의 손상으로 시야의 결손이 발생한 경우가 대부분입니다. 때문에 정상안압 녹내장이 고안압 녹내장보다 늦게 발견되는 경우가 많습니다. 따라서 40세 이상의 성인, 녹내장의 가족력이 있는 분, 당뇨, 고혈압이 있거나 편두통이 자주 발생하는 경우는 정기적인 안과 검진을 하시는 것이 좋습니다.
녹내장을 검진하려면 세극등 검사를 통한 전안부 검사, 안압 검사 그리고 시신경 섬유층을 보기 위한 안저검사 및 시야장애를 확인하는 시야검사를 기본으로 받아보시는 것이 도움이 됩니다. 또한 추가로 OCT를 이용하여 시신경 섬유층의 두께 감소나 시신경 섬유층 상태를 정밀하게 검사하는 것도 녹내장을 검진하는데 도움이 됩니다.
녹내장 환자들이 지켜야 할 생활습관이 있으면 좀 알려주세요.
첫째 목이 편안한 복장이 좋습니다. 넥타이나 목이 조이는 복장은 안압을 올리고 눈으로 가는 혈류에 지장을 주므로 가급적 목이 편한 복장을 입는 것을 권장합니다. 두 번째로 금연입니다. 니코틴은 시신경으로 가는 혈관에 문제를 일으켜서 녹내장을 악화시킬 수 있습니다. 셋째 금주와 커피 줄이기입니다. 알콜 또한 안구내 혈액순환에 악영향을 끼치며 커피의 카페인은 안압을 올리는 대표적인 식품입니다. 넷째 머리 쪽에 피가 쏠리는 자세, 즉 꺼꾸리 운동이나 복압을 증가시키는 벤치프레스와 같은 과도한 근력운동은 피하는 것이 좋습니다.
정상안압 녹내장은 안과 검진외에는 발견이 어려우므로 40세 이상의 성인들은 눈 건강을 위하여 1년에 한번씩은 안저검사를 받으시는 것이 가장 중요합니다.
알겠습니다. 말씀드린 생활습관 잘 기억하셔서 눈건강 잘 지켜야겠습니다.
부산경남 8백만 청취자들의 라디오 주치의, KNN웰빙라이프. 지금까지 변석호 안과전문의였습니다. 감사합니다.
감사합니다.