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메디컬 24시 닥터스S - 더 나은 삶을 위한 디지털 임플란트
등록일 : 2024-09-20 13:19:02.0
조회수 : 972
-(해설) 치아가 없다면 환한 미소를 지을 수 없죠.
치아는 생존을 위해서도 중요한데요.
음식을 씹어 영양소를 섭취하게 합니다.
그런데 치아에 염증이 생기고 빠져버리기라도 한다면
건강에는 심각한 문제가 발생합니다.
-(해설) 치아 상실은 단순한 치료를 넘어 삶의 질과 연결되는 중요한 문제인데요.
소실된 치아를 더 이상 방치할 수 없습니다.
-치아가 소실된 상태로 오랫동안 방치할 경우에 양쪽 치아가 쓰러진다거나
그래서 공간 유지가 안 되는 상태가 되면 치료가 옆에 있는 치아까지도 확대될 수가 있고요.
그런 위아래 교합 관계라고 하는데 그런 교합 관계가 무너지게 되면
다수의 치아가 치료가 될 수도 있습니다.
-(해설) 최근에는 최첨단 기술이 접목된 디지털 임플란트에 대한 관심이 높은데요.
오늘 이 시간에는 더 나은 삶을 위한 선택 디지털 임플란트의 모든 것을 살펴봅니다.
임플란트로 치아의 건강과 삶의 질을 높이는 신준혁 치과의사와 함께합니다.
여기 삶의 새로운 청신호를 기다리는 사람이 있습니다.
최장열 씨는 오랫동안 이 때문에 고생했죠.
-1시간 반 정도.
-(해설) 최장열 씨는 오랫동안 틀니를 사용했습니다.
시간이 지날수록 잇몸뼈가 위축돼 틀니 사용에 문제가 생겼는데요.
식사가 안 될 정도로 통증이 심했습니다.
-4, 5년.
-(해설) 가장 심각한 것은 윗니.
윗니의 지렛치가 부러져 뿌리만 남았습니다.
그게 다 부러진 상태로 내원을 하셨습니다.
그리고 몸에 당뇨가 조금 있으셔서 약을 좀 복용 중이시고 굉장히 오랜 시간 동안
또 그런 거는 틀니 같은 것을 사용하셔서 식사도 잘 안 되고 좀 많이 불편한 상태로 계셨는데.
-(해설) 100세 시대 기대 수명이 늘어나고 기술이 발전하면서
임플란트 치료를 받는 환자의 수는 해마다 늘어나고 있습니다.
-일단 아래쪽에는 기존에 쓰시던 틀니를 그대로 쓰시기로 하고
이번에는 위에만 치료하시기로 했는데 치아를 발치를 하고
임플란트를 한 여섯 개 정도만 식립을 하셔도 위에 총 14개의 치아를 만들 수 있습니다.
-(해설) 최장열 씨는 치아 식립 여섯 개가 결정됐는데요.
디지털 기술이 도입된 임플란트 수술을 하기로 결정했습니다.
-안녕하세요?
-안녕하세요?
-오늘 3D 프린터로 만든 임시 치아가 있어요.
이거를 잠깐 입안에 넣어서 저번에 저희가 수직고경, 높이를 정한 거
그거 다음에 이어서 이런 단계에서 한 번 더 전체적인을 형태를 확인해 보고
이거 다음 단계는 프레임이라고 안에 골조가 나옵니다.
티타늄 프레임이 나오고 거기서 조금 더 자세하게 볼 거거든요.
그래서 이거는 좀 대략적으로 보는 전 단계예요.
그래서 이거 한번 체결해서 높이가 생각한 거나 앞으로 어떻게 저희가 이를 만들지
그런 것들을 한번 고민을 좀 해 보겠습니다.
-(해설) 제2의 치아라 불리는 임플란트.
특히 디지털 임플란트는 기존의 수술보다 수술 시간이 짧고 정확도가 높다는 평가를 받고 있습니다.
-거울 한번 보여드릴게요.
아 해보세요.
다물어 보세요.
좋습니다.
아.
눈동자, 눈 한번 저 봐 주세요.
여기서 눈동자 끝에서 입꼬리까지의 거리하고 코 밑에서 여기까지의 거리가
거의 일 대 일이 되어야 하는데 지금 이렇게 체크를 해 보면 조금 모자라거든요.
단순히 예뻐 보이고 자연스럽게 보이는 것만 생각을 하고 저희가 측정하는 게 아니라
기능적인 부분에 있어서도 굉장히 중요한 측정점입니다.
우리가 얼굴에 있어서 나이가 들어감에도 불구하고 많이 바뀌지 않는 랜드마크 포인트라는 게 있습니다.
그런 기준점들을 저희가 보고 두개골에서 그걸 측정해 내는 겁니다.
이 보철을 넣었을 때 아래쪽 하관이 얼마나 길어지는지 또 위의 상관이 얼마나 길어지는지
동공선을 기준으로 우리가 중심선이 어디에 위치하는지, 평면은 어떻게 되는지,
이런 것들이 구강 외에서 평가가 되어야만 우리가 기능적으로도 잘 씹히고 또 오래 가고
그만큼 환자분이 편안하게 쓸 수 있는 높이를 측정하는 중요한 그런 측정법 중의 하나입니다.
-(해설) 오늘 진료에는 기공사도 함께했는데요.
-여기 보면...
-(해설) 환자의 보철물에 대해 면밀하게 의견을 나눕니다.
-그래야 여기 팔자주름도 펴지고...
서포트되는 양은 이 정도예요.
그렇게 한번 봐 주시고.
교합 평면도 괜찮고.
대체로 괜찮은 것 같거든요.
치과 안에 저희 환자분들만을 위해서 전담하는 기공실이 있습니다.
그래서 한 10명 정도의 기공사가 상주를 해서 일을 하고 있는데요.
저희가 맡은 파트가 다 다릅니다.
그러니까 기공사는 기공사로서 보는 관점이 있어요.
우리가 이런 교합이라든지 잇몸하고 만나는 부분, 기능적인 부분, 염증이 생길 수 있냐, 없냐.
이런 부분에 있어서는 또 의사의 의견이 굉장히 절대적이라고 생각하거든요.
그런데 그 부분만큼이나 기공적으로 봤을 때는 구조적으로 기공사의 의견이 절대적일 때가 있습니다.
최대한 기공사의 의견을 반영할 수 있게끔 도와주고 서포트하는 게 저희 역할이라고 생각합니다.
-(해설) 디지털 임플란트 보철물은 컴퓨터 디자인과 최첨단 밀리머신을 이용해 만듭니다.
3D 캐드캠 시스템으로 정확한 구강 모형 제작이 가능한데요.
보다 완벽하고 안전한 보철물을 만들 수 있어 환자의 만족이 높습니다.
-보통 저희 직업 같은 경우에는 환자분들을 직접 대면할 수가 없어서
환자분들이 원하시는 것들을 그냥 단순하게 글로만 적혀 있는 의뢰서를 보고 만드는데
원장님과 같이 이야기를 하게 되면 원장님이 정확한 환자분의 요구 사항을 캐치하셔서
저희한테 풀어서 이야기를 해 주시면서 환자분의 구강 상태에 맞는 디자인과
그리고 추후에 최종적으로 들어갈 보철물에 대한 상의를 하기 때문에
실패 확률이 적고 그리고 환자분의 만족도가 굉장히 높습니다.
-(해설) 임플란트 기술은 날로 발전하고 있는데요.
디지털 임플란트의 특허 출원 건수가 연평균 10% 이상 증가하고 있죠.
더 나은 삶을 위한 결정.
-찍습니다.
-(해설) 약 7개월간의 치료가 어느덧 막바지에 이르렀습니다.
-다시 정면으로 봐 주세요.
-(해설) 3D 프린터로 만든 임시 치아를 착용했는데요.
그 모습이 안정적으로 보입니다.
환자도 기대가 크다고 하네요.
-좀 어떤 기분이 드세요?
-임플란트하고 나면 맛있게 먹고 하는 그런 생각 하면 기분 좋죠.
-(해설) 윤지윤 씨는 원래 치아 건강이 좋지 않았습니다.
겁이 나서 치료를 미루고 또 미뤘죠.
올해 초 염증이 심각해지고 나서야 병원을 찾았습니다.
-(해설) 윗니 앞부분에 충치가 심하고 아랫니의 오른쪽에는 염증도 심각한 상태였습니다.
-(해설) 사실 치과 진료를 두려워하는 분들이 많죠.
그러나 치료를 미룰수록 치료 범위가 더 커집니다.
그런 치주 치료를 하고 그렇게 해서 치아를 조금 보전할 수 있는
그런 타이밍이 있었을 것 같아요, 솔직히.
그런데 그 타이밍을 잃어버리셨고 너무나 많이 뼈도 많이 소실이 되고 염증도 많이 생겼고
그리고 심지어는 뿌리가 이렇게 부러지는 그런 상태까지 방치를 하셔서.
그래서 많이 녹아내려서 그런 걸 또 충분히 기다려서 뼈를 만들어서 임플란트를 해야 되는
그런 상황까지 방치를 하신 게 조금 아쉽긴 합니다.
-(해설) 충치가 심해 치아 보존이 어려웠는데요.
기존의 보철물을 제거하고 임플란트를 진행하기로 했습니다.
여기 저번에 본 CT하고 입안의 우리 3D로 촬영한 구강 스캐너로
두 가지 데이터를 병합을 해서 저희가 이런 가이드 스탠드를 만들어요, 3D 프린트로.
일종의 자 같은 겁니다.
그걸 가지고 우리가 이제 임플란트 그런 방향이나
이런 것들을 예측을 해서 저희가 이제 시술에 들어갈 건데요.
그다음에 어떻게 우리가 중심 지대라고 합니다.
이런 임플란트가 어떻게 하면 조금 더 중심대랑 가깝게 위치할 수 있는지 그러면서 이 안에 전에 이 있을 때,
치아 있을 때 여기 뺀 자리에 임플란트 위치하고 뼈의 어떤 상태 이런 것들을
저희가 일일이 분석을 해서 이런 가이드 스탠드를 만들고
최종적으로는 치아 형태가 이렇게 되기를 예상을 하고 시술을 하는 거예요.
-(해설) 네이게이션 임플란트의 시작은 구강 스캐너를 이용해
환자의 구강 정보를 정확하게 데이터화하는 일입니다.
이후 3D 모의 시술을 통해 임플란트를 심을 최적의 위치를 찾고
가이드를 제작한 후 임플란트를 식립합니다.
우리가 CT라든지 구강 스캐너라든지 이런 디지털 디바이스 기구들을 이용을 해서
3차원적으로 미리 모의 시술을 해볼 수 있고 또 그런 것들을 우리가 3D 프린트로 재현을 해서
우리가 시술에 대한 오차를 줄일 수 있고 그다음에 무엇보다 그런 것들을
환자분에게 저희가 디자인한 것들을 가능하면 디자인한 모형에 가깝게
임플란트 위치를 잡아줄 수 있는 그런 시술법이라고 할 수 있습니다.
-(해설) 개인 구강 구조와 잇몸뼈에 맞는 시술은 네이게이션 임플란트의 최대 장점으로 평가받는데요.
정확한 진단과 세심하고 꼼꼼한 치료가 중요합니다.
우리가 조금 치료 시에 수술 시에 손상 트라우마가 적은 치료를 할 수밖에 없고
그리고 치료를 조금 단계를 나누어서라도 환자분 몸에 부담이 덜한 상태로 이렇게 진행이 돼야 합니다.
개인적으로는 시술 시간도 좀 짧고 빠르게 하는 게 중요하다고 생각하고요.
그리고 가능하면 우리가 항생제라든지 그런 약제를 쓸 때도 환자분 상황에 맞게끔
그리고 담당 주치의분이 어떤 컨설턴트가 되는 상태에서.
-(해설) 고난도 수술인 만큼 의사의 숙련도가 중요한데요.
한국소비자원에 접수된 임플란트 민원 가운데 가장 많은 민원은 의사의 숙련도이죠.
수술은 잘 끝났습니다.
윤지윤 환자의 경우 예상했던 것보다 뼈 상태가 좋지 않아 계획보다 더 많은 뼈를 이식했습니다.
-고생하셨고 얼음찜질 많이 해주세요.
됐습니다.
뼈하고 화학적, 기계적 결합을 하는 그런 소재인 티타늄으로 나사가 구성이 돼 있습니다.
그래서 임플란트 수술 과정이 있고요.
그리고 수술이 2달에서 3달 정도의 기간이 경과하고 나면 그 위에
인공치아를 만드는 보철을 만드는 그런 과정을 나눌 수 있고요.
그리고 치료가 끝나고 나서 유지, 관리하는 그런 과정, 이렇게 세 가지 과정으로 나누어서 생각할 수 있습니다.
-(해설) 더 나은 삶을 위해 용기를 낸 사람이 또 있는데요.
신덕이 씨는 올해 초 임플란트 수술을 결심했습니다.
얇은, 뼈가 너무 얇으셔서 얇은 임플란트를 2개를 심고 거기에 틀니를, 부분 틀니를
전체적으로 오랫동안 써 오셨는데 그 틀니 부분이 부러지고
더 이상 틀니를 쓸 수 없는 상태로 내원을 하셨습니다.
-(해설) 치료 전 모습입니다.
오른쪽 사진이 환자가 사용하던 앞니 쪽 틀니로 상태가 좋지 않음을 알 수 있죠.
-어떤 점이 무서웠어요?
-소리 내서 하고 입 벌려서 하는데 좀 겁도 나고 그랬어요.
-(해설) 신덕이 환자는 최소한의 임플란트를 심고 하나로 연결된 보철을 올렸습니다.
이름하여 ALL ON X 임플란트입니다.
-일단은 기존에 있던 임플란트를 제거를 하고 뼈 이식을 그렇게 많이 하지는 않고
임플란트를 한 7개 정도 식립을 한 상태에서 뼈하고 임플란트가 잘 붙어서
결합을 잘해서 그 위에 임플란트 보철을 ALL ON A라고 하는 보철입니다.
이 상태에서 어머님께서 적응을 하시는지 아니면 조금 수정할 부분이 있는지
이런 거를 평가하기 전에 그야말로 오늘은 이를 끼우는 첫날입니다.
-(해설) 티타늄 프레임으로 만드는 보철물.
뼈 유착이 잘되는 생체친화적인 금속 소재인데요.
생체 안정성이 높아 꿈의 소재라고도 불리기도 합니다.
그러나 최근에 티타늄 프레임으로 이렇게 만든다거나
여러 가지 최신의 디지털 기술들이 점점 발전하고 있습니다.
특히나 저는 티타늄 프레임으로 치아를 기본 틀을 만들고 그 위에 하나의 자연치처럼
하나의 치아를 개개의 치아를 인공적으로 다시 만들어서 나사식으로 연결하는
보철 타입을 제가 주로 많이 하고 있는 ALL ON X 보철 타입인데요.
이런 보철 타입은 그야말로 오랫동안 환자분들이 유지, 보수를 하기 쉬운 타입이면서도
뼈 손상이 굉장히 많이 됐을 경우에 그 손상된 뼈를 다시 복원할 수 있는
그런 티타늄 프레임에 또 잇몸까지도 재현을 하고 그리고 잘 씹히게끔 강하게 씹힐 수 있는
그런 지르코니아 보철까지 복합이 되어 있는 그런 보철 형태라고 할 수 있고요.
그동안의 오랜 그런 경험을 통해서 좀 더 디지털화하고 좀 더 환자분 위주의,
환자분 시각의 좀 더 편안하게 그리고 자연스럽게 만들어줄 수 있는
전악 보철의 좋은 하나의 옵션이라고 생각합니다.
-(해설) 환자는 오늘 보철물을 시범 착용합니다.
-좀 큰 보철이고 이러니까 처음에는 좀 많이 어색하실 거예요.
그런데 그런 것들은 거의 대부분 조금 시간이 지나면 대부분 사라질 거예요.
그래서.
-(해설) 환자가 느끼는 불편감은 보철물 수정을 통해 해결할 수 있습니다.
-제가 오늘은 높이 조절을 거의 하지 않거든요.
그리고 한 일주일 정도 지나서 오시면 그때부터
제가 높이를 좀 잡아서 많이 편하게 해드릴 거예요.
그래서 대신에 오늘 저녁부터 식사하시는 거는 주의 사항이 없어요.
딱딱하고 질기고 뭐 그런 거 있죠?
평소 드시고 싶었던 거 그거 드실 수만 있으면 뭐든 드셔도 상관없어요.
-(해설) 만들어진 보철물을 체결했는데요.
외관상으로는 그 변화가 확인되는 것 같습니다.
-살짝...
-(해설) ALL ON X는 수술 후 부작용이 적은 것으로 알려져 있는데요.
최소한의 임플란트 식립으로 치아 기능을 회복하고.
-크게.
-(해설) 미용 효과를 얻을 수 있습니다.
-정면으로 한번 봐주세요.
오늘 보면 그때보다는 많이 들어가 있어요, 지금.
그런데 이제 제가 고민하는 거는 여기가 좀 인중이 조금 기신 편이거든요,
다른 사람에 비해서.
-긴 편이라고요?
-네, 네.
그런데 여기가 어찌 보면 좀 꺼져있는 거 같고 또 치아를 보면 좀 나온 거 같고
막 그게 혼재해 있어요, 지금.
실제로 한 일주일 정도 써 보시고 제가 보고 어머님 의견도 좀 들어보고
그래서 웬만한 저기가 개선이 됐는가를 한번 평가해 볼 거거든요.
그래서 오늘 치료가 끝이라고 생각하지 마시고.
-그렇지.
-이게 다 수정이 돼요, 어머니.
그런데 일단은 이렇게 한번 써보고 그다음에 좀 수정할 것들
또 나머지 이런 부분들은 어머니 취향이거든요.
자체 기공실이 있기 때문에 이거 보고 그때그때 바로바로 즉각적으로 좀 편안하게 대응해 드릴게요.
너무나 오랜 시간 동안 틀니를 사용해 오셨고 뼈가 굉장히 많이 소실이 된 상태입니다.
사실은 밑에 치아까지도 같이 치료를 해서 원래대로 같이 회복을 해야 하는 케이스인데.
치료를 너무 광범위하게 해야 하기 때문에 일단은 위쪽 치아만 치료를 해서
여기에 적응을 하면 이제 뭐 씹는 거라든지 보이는 외형이라든지 이런 부분에서 적응이 된다면
이 단계에서 치료가 끝나기를 개인적으로는 기대하고 있습니다.
-(해설) 며칠 후.
제작진이 환자를 만난 곳은 다름 아닌 헬스장입니다.
그녀는 7개월간의 치료 막바지 단계에서 조금씩 일상을 회복하고 있습니다.
-(해설) 힘차게 밟은 페달처럼 모든 생활에 자신감이 생겼다는 그녀.
디지털 임플란트를 통한 더 나은 삶을 응원합니다.
아직 계획은 없는데 이제 뭐 이대로 건강하면 좋겠어요.
-(해설) K-치과 치료는 눈부시게 발전하고 있습니다.
한국의 선진 기술을 배우기 위해 일본에서 약 20명의 치과의사가 병원을 찾았는데요.
-그래서 저는 디지털을 쉽고 편하고 빠르게라는 개념을 좋아하진 않고.
어떻게 하면 더 좋은 보철을 만들까에 대한 포커스를 가지고 있습니다.
그래서 이렇게 만들어서.
이것도 이렇게 나누어서, 이때는 나누어서 만드는 게 아니라 편의상
원 세트로 나와서 이렇게 만들어 버립니다.
-그렇죠.
파이널은 Seperate.
-(해설) 한국의 디지털 치과 기술은 세계적으로 높은 수준입니다.
치과 치료를 위해 한국에 오는 외국인 환자와 의료진은 꾸준히 늘고 있습니다.
전 세계에서도 한국 임플란트 수준이 굉장히 높은 편에 들어갑니다.
많은 국가에서 레퍼런스가 되고 있는 상황입니다.
특히 그런 세계적인 의사분들이 한국을 대표해서 활동을 많이 하고 계시고요.
첨단 장비들, 이런 것들이 보급이 다른 선진국에 비해서 굉장히 빠른 편입니다.
그리고 그걸 운용할 수 있는 기공사들의 능력이라든지 또 치과 관련자들의 그런 능력도 굉장히 빠르고 높습니다.
그러다 보니까 그런 것들에 대한 노하우가 굉장히 많이 축적이 되어 있는 상태이기 때문에
외국에서도 한국을 굉장히 하나의 기준점으로 그리고 많이 배우려고 많이들 찾아오시고 그러고 있습니다.
-(해설) 디지털 임플란트로 달라진 삶.
바로 천진옥 씨의 이야기입니다.
진옥 씨는 얼마 전까지만 해도 이가 좋지 않아 식사하는 게 어려웠는데요.
특히 딱딱한 음식은 엄두를 못 냈습니다.
불편한 것이 많았습니다.
-(해설) 위쪽 부분 틀니의 지대치가 흔들리면서 통증이 시작됐는데요.
또 다른 문제도 발견됐습니다.
-우리가 코 옆에 이렇게 빈 공간이 있습니다.
선천적으로 굉장히 발달해서 크게 형성되어 있는 케이스인데요.
이제 치조골이 임플란트를 식립해야 하는 그런 치조골 부위가 어금니 쪽에 굉장히 이렇게 없는
그런 상태이고 또 기존에 있던 임플란트에 염증이 생겼고, 또 뼈가 많이 파손된, 손상된 그런 상태였습니다.
그래서 그 뼈의 폭을 넓히는 뼈 이식이라든지 이런 광범위한 뼈 이식이 오랜 기간 필요한 케이스였습니다.
그나마 있는 곳에서 뼈가 좀 좋은 곳을 찾아서 뼈 이식을 최소화하고 식립을 하고
그 위에 보철을 14개 치아가 정상적으로 들어갈 수 있게끔 만든 형태입니다.
-(해설) 윗니는 충치가 심하고 잇몸이 좋지 않아 발치 후 전악 임플란트를,
아랫니는 부분 임플란트를 진행했습니다.
한 1년 정도인 것 같아요.
그때 뭐야, 임시 틀니를 하고 있었거든요.
임시 틀니를 하고 있었는데 정말 불편했어요, 임시 틀니 할 때.
한 1년만 나는 고생하면 나 이제 임플란트가 생긴다.
그렇기 때문에 이제 저는 진짜 힘들었지만, 진짜 견딜 수 있었거든요.
-(해설) 힘든 치료를 견디게 한 사람은 어머니였습니다.
-엄마, 엄마 막내딸.
-그래, 알아. 뭐야, 뭐야?
-엄마 보고 싶어서 전화했지.
-어떻게 이야기했어? 어디야, 집이야?
-응, 엄마, 집이야.
엄마 이제 음식 먹고 할 때 있잖아.
고기 먹고 이러면 막 뱉어내고 이런 거 보면 내가 진짜 마음이 아프거든.
-그렇게 생각하지 마, 엄마는 나이가 많으니까.
-그러니까 엄마, 나는 그렇게 생각한다.
엄마, 엄마가 아무리 지금 나이가 많아도 하루를 살든 1년을 살든 엄마, 2년을 살든 있지.
좀 더 엄마 진짜 맛있는 거 먹고, 먹고 싶은 거 먹고 있잖아, 그렇게 살았으면 좋겠어, 나는.
-그래.
그래도 내 생각을 하는 건 우리 막내뿐이네, 고마워.
-엄마, 엄마, 사랑해. 엄마, 사랑해.
-나도 사랑해.
-엄마, 나 너무 사랑한다.
-하늘만큼 땅만큼 사랑해.
-나도, 나도, 나도.
-우리 딸.
-그래, 엄마.
-그래.
-그래, 엄마, 또 전화할게. 엄마, 그러니까 알았지?
무조건 안 된다고 하지 말고 생각 좀 좋게 해보자. 알았지, 엄마?
-그래, 알았다.
-어머니랑 자주 통화하시나 봐요?
-자주 해요.
좀 오래된 자식들 있어도 저도 그렇고 엄마도 그렇고 그래요.
저하고 코드가 제일 잘 맞는다고.
저랑 엄마랑 우리 아들하고 베트남 여행 갔을 때.
이 사진도 너무 좋아해요, 저는.
아들이 우리한테 말도 안 하고 깜짝선물로 전부 다 커플룩을 다 준비해서.
진짜 엄마, 우리 엄마가 나는 너무 행복해해서 덩달아 저까지 진짜 기뻤어요, 이날.
-(해설) 그녀는 어릴 때부터 어머니를 잘 따랐는데요.
나이를 먹을수록 애정이 더 깊어졌다고 합니다.
10개월이 넘는 긴 임플란트 치료도 어머니를 생각하며 꿋꿋하게 이겨낼 수 있었습니다.
-전체 임플란트의 장점을 정리해 보면 이를 꼈다 뺐다 하지 않고
고정된 상태로 내 치아처럼 사용할 수 있다.
그리고 두 번째는 씹는 힘이 굉장히 자연 치아와 근접할 정도로
굉장히 강하게 못 드시는 음식이 없을 정도로 씹을 수 있다.
그리고 세 번째는 요즘에는 인공 잇몸까지 더해서 심미적으로,
미용상으로도 외형을 봤을 때 자연스럽고 젊어 보이는 그런 형태로 복원할 수 있다.
치아가 좋았을 때의 나의 모습으로 최대한 되돌릴 수 있는 그런 치료라고 생각합니다.
-(해설) 임플란트 수술을 한 지 1년여가 지났는데요.
그녀의 상태는 어떨까요?
아 해 주세요.
-(해설) 디지털 임플란트는 환자의 상태에 따라 보철물을 수정하고 다시 제작할 수 있는데요.
다행히 환자의 상태는 좋았습니다.
-상태 좋으시고 뭔가 더 이상 손 볼 건 없고.
환자분이 나이가 들면서 환자분이 변할 수가 있어요.
한 번씩 저한테 와서 체크만 해 주시면 돼요.
다른 주의 사항은 없습니다.
뼈가 줄어들고 잇몸이 줄어들고 여러 가지 패턴이 바뀔 수가 있습니다.
그래서 임플란트 위에 들어가 있는 보철의 형태를 수정을 한다든지.
아니면 자연치하고 똑같이 정기적으로 스케일링을 한다거나
치석 제거를 한다거나 또 이런 잇몸 관리를 한다거나.
높이가, 패턴이 바뀌는 경우가 있기 때문에 그런 것들을
저희가 미리 발견을 해서 수정을 한다든지.
또 그렇게 계속 관리하는 그런 것들이 중요한 포인트라고 생각이 듭니다.
-(해설) 디지털 임플란트는 단순한 치료를 넘어 환자의 구강 건강과 삶의 질을 높이는데요.
임플란트로 되찾은 일상의 행복이 계속되기를 기원합니다.
-(해설) 틀니가 불편해서 임플란트 치료를 하는 경우도 많은데요.
박충근 씨도 비슷한 이유로 임플란트 수술을 했습니다.
집사람이 옆에 보니까 못 보겠으니까 이제.
-(해설) 위, 아랫니에 모두 부분 틀니를 썼는데요.
불편한 점이 많았죠.
남아있는 치아의 상태도 좋지 않아 전악 임플란트를 결정했습니다.
그런 상태에서 아래쪽에 치아 한 2개 정도, 위쪽에 치아 한 4개 정도 잔존 된 상태에서
남아있는 치아들 주변에 염증이 생겨서 잇몸에서 고름이 나오고 또 이도 많이 썩어 있고.
이를 발치를 하고 임플란트를 뼈 이식은 최소화하고 뼈가 조금
그나마 있는 곳에 임플란트를 7개 정도 식립을 했고요.
저희가 하는 그런 ALL ON X 보철은 오히려 개수가 많을수록 변수가 커지기 때문에
오히려 안 좋은 경우가 있습니다.
그래서 그런 9개 중에 7개 정도만 선택을 해서 저희가 사용을 했고
2개는 예비용으로 굳이 제거할 필요는 없고.
저회가 묻어두고 그렇게 임플란트 보철을 진행했습니다.
-(해설) 고령자의 구강에 문제가 있으면 신체 노쇠와 근감소증의 위험이
2배 이상 높아질 수 있어 빠른 치료가 필요합니다.
윗니와 아랫니를 발치하고 디지털 기술로 보철물을 제작했는데요.
사진을 보니 치료 전후의 차이가 확실합니다.
결국에는 전체 치아가 다 빠지는 그런 상태까지 오게 된 사람들인데요.
아무리 뼈 이식을 하고 이렇게 해도 원래 뼈만큼 만들어지지 않는 경우가 대부분이기 때문에
본인이 그런 고통 속에 계신다면 조금 빨리 그런 도움을 받는다면
앞으로 조금 더 편안한 생활이 가능하지 않을까.
그렇게 생각합니다.
-(해설) 임플란트의 후속 관리에 대해 알아볼까요?
-이전에 아버님 관리하실 때마다 그래도 잘해 주고 계셔서 특별한 문제는 없고요.
우리가 이렇게 임플란트를 엄청 많이 하셨잖아요.
그래서 이 임플란트가 사실은 건강하게 평생 쓰면 너무 좋은데
이 중에서 사실 하나만 탈이 나도 대개 힘들어지거든요.
그리고 임플란트는 주변에 염증 생기면 치료하는 것도 좀 어려워요.
그래서 이렇게 부지런히 와주셔서 지금 건강이 유지가 잘되고 있어요.
관리가 안 되면 이 위의 사진처럼 이렇게 염증 막 붙어 있잖아요.
이렇게 붙어 있어서 염증 생기면 잇몸 속에 있어야 하는 임플란트가 외부로 이렇게 노출이 돼요.
-살이 파이는 거지?
-맞아요, 맞아요, 맞아요.
우리 예전에 이도 점점점 길어지다가 흔들려서.
-뿌리가.
-맞아.
-뿌리가 올라오고.
-맞아요, 맞아요.
임플란트도 그렇게 돼요.
그런데 보통은 임플란트를 하고 그 경계 부위, 잇몸 경계 부위를 닦아주셔야
임플란트는 올바른 칫솔질입니다.
이게 환자분 평생에 걸친 습관이 누적이 되어 있는 거라서
하루아침에 칫솔질 습관이 바로 바뀌지는 않거든요.
확인하고 안 되는 부분은 계속해서 반복해서 알려드리다 보면 보통 시간이 지나시면서
혼자서 깨끗하게 청소하실 수 있는 상황으로 이어지게 됩니다.
-(해설) 가장 중요한 것은 양치질.
임플란트 환자는 양치를 할 때 잇몸과 임플란트 주변을 꼼꼼하게 닦아야 합니다.
-이 뒷면이 더 힘이 잘 받거든요.
그래서 아프세요, 혹시?
아프지는 않아요?
그러면 이 정도 강도로 좀 더 숙달이 되셔야 할 것 같거든.
이 안까지.
여기 치석이 조금 붙어서 제가 이거까지 제거를 해드릴게요.
-(해설) 치주염 등의 합병증을 예방하고 보철물을 오래 사용하기 위해서는
올바른 칫솔질은 물론 정기 검진 등의 관리가 필요합니다.
임플란트를 하신 분을 구강 상태가 건강하다고 볼 수는 없거든요.
그런 분들은 저희 치과에서는 3개월에 한 번씩 오시도록 예약을 잡아드리고 있습니다.
이 왼쪽에, 오른쪽은 굉장히 잘되시거든요.
그런데 왼쪽 여기 맨 안쪽으로 잘 안 되시니까 칫솔질하실 때
조금 더 깊숙하게 넣으셔서 닦으시고 아까 여기 앞니 안쪽.
거기 제가 칫솔질 깊이 넣는 방법 보여드렸잖아요.
그대로 해 주시면 됩니다.
-알겠습니다.
-오늘 고생하셨어요.
-(해설) 그날 오후.
진료를 마친 후라 그런지 밥이 더 꿀맛 같은데요.
임플란트 수술 후 딱딱한 음식도 거뜬히 씹을 수 있어 식사 시간이 더 즐겁습니다.
먹는 게 편하니 생활도 편하다고 하는데요.
-(해설) 병원에서 알려준 대로 양치질을 꼼꼼하게 합니다.
더 나은 삶을 위해 선택한 디지털 임플란트.
후회는 없습니다.
-(해설) 100세 시대를 잘 보내기 위해 치아 건강은 필수입니다.
틀니의 단점은 보완하고 임플란트의 장점을 높인 디지털 임플란트를 통해
치아 건강을 회복하고 삶의 행복을 찾을 수 있기를 기원합니다.
한 번 치과에 가서 끝나고 다시 방문하지 않는 게 아니라
계속적으로 방문을 할 수 있는 곳을 선택을 하셔야 하고요.
그리고 무엇보다 그런 책임감 있게 봐줄 수 있는 그런 치과들이 주변에 많이 있습니다.
그래서 그런 것들을 신중히 선택을 하셔서 앞으로도 계속적으로 정기적으로 관리를 해 주시는 것,
그런 것들도 굉장히 염두에 두셨으면 하는 바람이 있습니다.
치아는 생존을 위해서도 중요한데요.
음식을 씹어 영양소를 섭취하게 합니다.
그런데 치아에 염증이 생기고 빠져버리기라도 한다면
건강에는 심각한 문제가 발생합니다.
-(해설) 치아 상실은 단순한 치료를 넘어 삶의 질과 연결되는 중요한 문제인데요.
소실된 치아를 더 이상 방치할 수 없습니다.
-치아가 소실된 상태로 오랫동안 방치할 경우에 양쪽 치아가 쓰러진다거나
그래서 공간 유지가 안 되는 상태가 되면 치료가 옆에 있는 치아까지도 확대될 수가 있고요.
그런 위아래 교합 관계라고 하는데 그런 교합 관계가 무너지게 되면
다수의 치아가 치료가 될 수도 있습니다.
-(해설) 최근에는 최첨단 기술이 접목된 디지털 임플란트에 대한 관심이 높은데요.
오늘 이 시간에는 더 나은 삶을 위한 선택 디지털 임플란트의 모든 것을 살펴봅니다.
임플란트로 치아의 건강과 삶의 질을 높이는 신준혁 치과의사와 함께합니다.
여기 삶의 새로운 청신호를 기다리는 사람이 있습니다.
최장열 씨는 오랫동안 이 때문에 고생했죠.
-1시간 반 정도.
-(해설) 최장열 씨는 오랫동안 틀니를 사용했습니다.
시간이 지날수록 잇몸뼈가 위축돼 틀니 사용에 문제가 생겼는데요.
식사가 안 될 정도로 통증이 심했습니다.
-4, 5년.
-(해설) 가장 심각한 것은 윗니.
윗니의 지렛치가 부러져 뿌리만 남았습니다.
그게 다 부러진 상태로 내원을 하셨습니다.
그리고 몸에 당뇨가 조금 있으셔서 약을 좀 복용 중이시고 굉장히 오랜 시간 동안
또 그런 거는 틀니 같은 것을 사용하셔서 식사도 잘 안 되고 좀 많이 불편한 상태로 계셨는데.
-(해설) 100세 시대 기대 수명이 늘어나고 기술이 발전하면서
임플란트 치료를 받는 환자의 수는 해마다 늘어나고 있습니다.
-일단 아래쪽에는 기존에 쓰시던 틀니를 그대로 쓰시기로 하고
이번에는 위에만 치료하시기로 했는데 치아를 발치를 하고
임플란트를 한 여섯 개 정도만 식립을 하셔도 위에 총 14개의 치아를 만들 수 있습니다.
-(해설) 최장열 씨는 치아 식립 여섯 개가 결정됐는데요.
디지털 기술이 도입된 임플란트 수술을 하기로 결정했습니다.
-안녕하세요?
-안녕하세요?
-오늘 3D 프린터로 만든 임시 치아가 있어요.
이거를 잠깐 입안에 넣어서 저번에 저희가 수직고경, 높이를 정한 거
그거 다음에 이어서 이런 단계에서 한 번 더 전체적인을 형태를 확인해 보고
이거 다음 단계는 프레임이라고 안에 골조가 나옵니다.
티타늄 프레임이 나오고 거기서 조금 더 자세하게 볼 거거든요.
그래서 이거는 좀 대략적으로 보는 전 단계예요.
그래서 이거 한번 체결해서 높이가 생각한 거나 앞으로 어떻게 저희가 이를 만들지
그런 것들을 한번 고민을 좀 해 보겠습니다.
-(해설) 제2의 치아라 불리는 임플란트.
특히 디지털 임플란트는 기존의 수술보다 수술 시간이 짧고 정확도가 높다는 평가를 받고 있습니다.
-거울 한번 보여드릴게요.
아 해보세요.
다물어 보세요.
좋습니다.
아.
눈동자, 눈 한번 저 봐 주세요.
여기서 눈동자 끝에서 입꼬리까지의 거리하고 코 밑에서 여기까지의 거리가
거의 일 대 일이 되어야 하는데 지금 이렇게 체크를 해 보면 조금 모자라거든요.
단순히 예뻐 보이고 자연스럽게 보이는 것만 생각을 하고 저희가 측정하는 게 아니라
기능적인 부분에 있어서도 굉장히 중요한 측정점입니다.
우리가 얼굴에 있어서 나이가 들어감에도 불구하고 많이 바뀌지 않는 랜드마크 포인트라는 게 있습니다.
그런 기준점들을 저희가 보고 두개골에서 그걸 측정해 내는 겁니다.
이 보철을 넣었을 때 아래쪽 하관이 얼마나 길어지는지 또 위의 상관이 얼마나 길어지는지
동공선을 기준으로 우리가 중심선이 어디에 위치하는지, 평면은 어떻게 되는지,
이런 것들이 구강 외에서 평가가 되어야만 우리가 기능적으로도 잘 씹히고 또 오래 가고
그만큼 환자분이 편안하게 쓸 수 있는 높이를 측정하는 중요한 그런 측정법 중의 하나입니다.
-(해설) 오늘 진료에는 기공사도 함께했는데요.
-여기 보면...
-(해설) 환자의 보철물에 대해 면밀하게 의견을 나눕니다.
-그래야 여기 팔자주름도 펴지고...
서포트되는 양은 이 정도예요.
그렇게 한번 봐 주시고.
교합 평면도 괜찮고.
대체로 괜찮은 것 같거든요.
치과 안에 저희 환자분들만을 위해서 전담하는 기공실이 있습니다.
그래서 한 10명 정도의 기공사가 상주를 해서 일을 하고 있는데요.
저희가 맡은 파트가 다 다릅니다.
그러니까 기공사는 기공사로서 보는 관점이 있어요.
우리가 이런 교합이라든지 잇몸하고 만나는 부분, 기능적인 부분, 염증이 생길 수 있냐, 없냐.
이런 부분에 있어서는 또 의사의 의견이 굉장히 절대적이라고 생각하거든요.
그런데 그 부분만큼이나 기공적으로 봤을 때는 구조적으로 기공사의 의견이 절대적일 때가 있습니다.
최대한 기공사의 의견을 반영할 수 있게끔 도와주고 서포트하는 게 저희 역할이라고 생각합니다.
-(해설) 디지털 임플란트 보철물은 컴퓨터 디자인과 최첨단 밀리머신을 이용해 만듭니다.
3D 캐드캠 시스템으로 정확한 구강 모형 제작이 가능한데요.
보다 완벽하고 안전한 보철물을 만들 수 있어 환자의 만족이 높습니다.
-보통 저희 직업 같은 경우에는 환자분들을 직접 대면할 수가 없어서
환자분들이 원하시는 것들을 그냥 단순하게 글로만 적혀 있는 의뢰서를 보고 만드는데
원장님과 같이 이야기를 하게 되면 원장님이 정확한 환자분의 요구 사항을 캐치하셔서
저희한테 풀어서 이야기를 해 주시면서 환자분의 구강 상태에 맞는 디자인과
그리고 추후에 최종적으로 들어갈 보철물에 대한 상의를 하기 때문에
실패 확률이 적고 그리고 환자분의 만족도가 굉장히 높습니다.
-(해설) 임플란트 기술은 날로 발전하고 있는데요.
디지털 임플란트의 특허 출원 건수가 연평균 10% 이상 증가하고 있죠.
더 나은 삶을 위한 결정.
-찍습니다.
-(해설) 약 7개월간의 치료가 어느덧 막바지에 이르렀습니다.
-다시 정면으로 봐 주세요.
-(해설) 3D 프린터로 만든 임시 치아를 착용했는데요.
그 모습이 안정적으로 보입니다.
환자도 기대가 크다고 하네요.
-좀 어떤 기분이 드세요?
-임플란트하고 나면 맛있게 먹고 하는 그런 생각 하면 기분 좋죠.
-(해설) 윤지윤 씨는 원래 치아 건강이 좋지 않았습니다.
겁이 나서 치료를 미루고 또 미뤘죠.
올해 초 염증이 심각해지고 나서야 병원을 찾았습니다.
-(해설) 윗니 앞부분에 충치가 심하고 아랫니의 오른쪽에는 염증도 심각한 상태였습니다.
-(해설) 사실 치과 진료를 두려워하는 분들이 많죠.
그러나 치료를 미룰수록 치료 범위가 더 커집니다.
그런 치주 치료를 하고 그렇게 해서 치아를 조금 보전할 수 있는
그런 타이밍이 있었을 것 같아요, 솔직히.
그런데 그 타이밍을 잃어버리셨고 너무나 많이 뼈도 많이 소실이 되고 염증도 많이 생겼고
그리고 심지어는 뿌리가 이렇게 부러지는 그런 상태까지 방치를 하셔서.
그래서 많이 녹아내려서 그런 걸 또 충분히 기다려서 뼈를 만들어서 임플란트를 해야 되는
그런 상황까지 방치를 하신 게 조금 아쉽긴 합니다.
-(해설) 충치가 심해 치아 보존이 어려웠는데요.
기존의 보철물을 제거하고 임플란트를 진행하기로 했습니다.
여기 저번에 본 CT하고 입안의 우리 3D로 촬영한 구강 스캐너로
두 가지 데이터를 병합을 해서 저희가 이런 가이드 스탠드를 만들어요, 3D 프린트로.
일종의 자 같은 겁니다.
그걸 가지고 우리가 이제 임플란트 그런 방향이나
이런 것들을 예측을 해서 저희가 이제 시술에 들어갈 건데요.
그다음에 어떻게 우리가 중심 지대라고 합니다.
이런 임플란트가 어떻게 하면 조금 더 중심대랑 가깝게 위치할 수 있는지 그러면서 이 안에 전에 이 있을 때,
치아 있을 때 여기 뺀 자리에 임플란트 위치하고 뼈의 어떤 상태 이런 것들을
저희가 일일이 분석을 해서 이런 가이드 스탠드를 만들고
최종적으로는 치아 형태가 이렇게 되기를 예상을 하고 시술을 하는 거예요.
-(해설) 네이게이션 임플란트의 시작은 구강 스캐너를 이용해
환자의 구강 정보를 정확하게 데이터화하는 일입니다.
이후 3D 모의 시술을 통해 임플란트를 심을 최적의 위치를 찾고
가이드를 제작한 후 임플란트를 식립합니다.
우리가 CT라든지 구강 스캐너라든지 이런 디지털 디바이스 기구들을 이용을 해서
3차원적으로 미리 모의 시술을 해볼 수 있고 또 그런 것들을 우리가 3D 프린트로 재현을 해서
우리가 시술에 대한 오차를 줄일 수 있고 그다음에 무엇보다 그런 것들을
환자분에게 저희가 디자인한 것들을 가능하면 디자인한 모형에 가깝게
임플란트 위치를 잡아줄 수 있는 그런 시술법이라고 할 수 있습니다.
-(해설) 개인 구강 구조와 잇몸뼈에 맞는 시술은 네이게이션 임플란트의 최대 장점으로 평가받는데요.
정확한 진단과 세심하고 꼼꼼한 치료가 중요합니다.
우리가 조금 치료 시에 수술 시에 손상 트라우마가 적은 치료를 할 수밖에 없고
그리고 치료를 조금 단계를 나누어서라도 환자분 몸에 부담이 덜한 상태로 이렇게 진행이 돼야 합니다.
개인적으로는 시술 시간도 좀 짧고 빠르게 하는 게 중요하다고 생각하고요.
그리고 가능하면 우리가 항생제라든지 그런 약제를 쓸 때도 환자분 상황에 맞게끔
그리고 담당 주치의분이 어떤 컨설턴트가 되는 상태에서.
-(해설) 고난도 수술인 만큼 의사의 숙련도가 중요한데요.
한국소비자원에 접수된 임플란트 민원 가운데 가장 많은 민원은 의사의 숙련도이죠.
수술은 잘 끝났습니다.
윤지윤 환자의 경우 예상했던 것보다 뼈 상태가 좋지 않아 계획보다 더 많은 뼈를 이식했습니다.
-고생하셨고 얼음찜질 많이 해주세요.
됐습니다.
뼈하고 화학적, 기계적 결합을 하는 그런 소재인 티타늄으로 나사가 구성이 돼 있습니다.
그래서 임플란트 수술 과정이 있고요.
그리고 수술이 2달에서 3달 정도의 기간이 경과하고 나면 그 위에
인공치아를 만드는 보철을 만드는 그런 과정을 나눌 수 있고요.
그리고 치료가 끝나고 나서 유지, 관리하는 그런 과정, 이렇게 세 가지 과정으로 나누어서 생각할 수 있습니다.
-(해설) 더 나은 삶을 위해 용기를 낸 사람이 또 있는데요.
신덕이 씨는 올해 초 임플란트 수술을 결심했습니다.
얇은, 뼈가 너무 얇으셔서 얇은 임플란트를 2개를 심고 거기에 틀니를, 부분 틀니를
전체적으로 오랫동안 써 오셨는데 그 틀니 부분이 부러지고
더 이상 틀니를 쓸 수 없는 상태로 내원을 하셨습니다.
-(해설) 치료 전 모습입니다.
오른쪽 사진이 환자가 사용하던 앞니 쪽 틀니로 상태가 좋지 않음을 알 수 있죠.
-어떤 점이 무서웠어요?
-소리 내서 하고 입 벌려서 하는데 좀 겁도 나고 그랬어요.
-(해설) 신덕이 환자는 최소한의 임플란트를 심고 하나로 연결된 보철을 올렸습니다.
이름하여 ALL ON X 임플란트입니다.
-일단은 기존에 있던 임플란트를 제거를 하고 뼈 이식을 그렇게 많이 하지는 않고
임플란트를 한 7개 정도 식립을 한 상태에서 뼈하고 임플란트가 잘 붙어서
결합을 잘해서 그 위에 임플란트 보철을 ALL ON A라고 하는 보철입니다.
이 상태에서 어머님께서 적응을 하시는지 아니면 조금 수정할 부분이 있는지
이런 거를 평가하기 전에 그야말로 오늘은 이를 끼우는 첫날입니다.
-(해설) 티타늄 프레임으로 만드는 보철물.
뼈 유착이 잘되는 생체친화적인 금속 소재인데요.
생체 안정성이 높아 꿈의 소재라고도 불리기도 합니다.
그러나 최근에 티타늄 프레임으로 이렇게 만든다거나
여러 가지 최신의 디지털 기술들이 점점 발전하고 있습니다.
특히나 저는 티타늄 프레임으로 치아를 기본 틀을 만들고 그 위에 하나의 자연치처럼
하나의 치아를 개개의 치아를 인공적으로 다시 만들어서 나사식으로 연결하는
보철 타입을 제가 주로 많이 하고 있는 ALL ON X 보철 타입인데요.
이런 보철 타입은 그야말로 오랫동안 환자분들이 유지, 보수를 하기 쉬운 타입이면서도
뼈 손상이 굉장히 많이 됐을 경우에 그 손상된 뼈를 다시 복원할 수 있는
그런 티타늄 프레임에 또 잇몸까지도 재현을 하고 그리고 잘 씹히게끔 강하게 씹힐 수 있는
그런 지르코니아 보철까지 복합이 되어 있는 그런 보철 형태라고 할 수 있고요.
그동안의 오랜 그런 경험을 통해서 좀 더 디지털화하고 좀 더 환자분 위주의,
환자분 시각의 좀 더 편안하게 그리고 자연스럽게 만들어줄 수 있는
전악 보철의 좋은 하나의 옵션이라고 생각합니다.
-(해설) 환자는 오늘 보철물을 시범 착용합니다.
-좀 큰 보철이고 이러니까 처음에는 좀 많이 어색하실 거예요.
그런데 그런 것들은 거의 대부분 조금 시간이 지나면 대부분 사라질 거예요.
그래서.
-(해설) 환자가 느끼는 불편감은 보철물 수정을 통해 해결할 수 있습니다.
-제가 오늘은 높이 조절을 거의 하지 않거든요.
그리고 한 일주일 정도 지나서 오시면 그때부터
제가 높이를 좀 잡아서 많이 편하게 해드릴 거예요.
그래서 대신에 오늘 저녁부터 식사하시는 거는 주의 사항이 없어요.
딱딱하고 질기고 뭐 그런 거 있죠?
평소 드시고 싶었던 거 그거 드실 수만 있으면 뭐든 드셔도 상관없어요.
-(해설) 만들어진 보철물을 체결했는데요.
외관상으로는 그 변화가 확인되는 것 같습니다.
-살짝...
-(해설) ALL ON X는 수술 후 부작용이 적은 것으로 알려져 있는데요.
최소한의 임플란트 식립으로 치아 기능을 회복하고.
-크게.
-(해설) 미용 효과를 얻을 수 있습니다.
-정면으로 한번 봐주세요.
오늘 보면 그때보다는 많이 들어가 있어요, 지금.
그런데 이제 제가 고민하는 거는 여기가 좀 인중이 조금 기신 편이거든요,
다른 사람에 비해서.
-긴 편이라고요?
-네, 네.
그런데 여기가 어찌 보면 좀 꺼져있는 거 같고 또 치아를 보면 좀 나온 거 같고
막 그게 혼재해 있어요, 지금.
실제로 한 일주일 정도 써 보시고 제가 보고 어머님 의견도 좀 들어보고
그래서 웬만한 저기가 개선이 됐는가를 한번 평가해 볼 거거든요.
그래서 오늘 치료가 끝이라고 생각하지 마시고.
-그렇지.
-이게 다 수정이 돼요, 어머니.
그런데 일단은 이렇게 한번 써보고 그다음에 좀 수정할 것들
또 나머지 이런 부분들은 어머니 취향이거든요.
자체 기공실이 있기 때문에 이거 보고 그때그때 바로바로 즉각적으로 좀 편안하게 대응해 드릴게요.
너무나 오랜 시간 동안 틀니를 사용해 오셨고 뼈가 굉장히 많이 소실이 된 상태입니다.
사실은 밑에 치아까지도 같이 치료를 해서 원래대로 같이 회복을 해야 하는 케이스인데.
치료를 너무 광범위하게 해야 하기 때문에 일단은 위쪽 치아만 치료를 해서
여기에 적응을 하면 이제 뭐 씹는 거라든지 보이는 외형이라든지 이런 부분에서 적응이 된다면
이 단계에서 치료가 끝나기를 개인적으로는 기대하고 있습니다.
-(해설) 며칠 후.
제작진이 환자를 만난 곳은 다름 아닌 헬스장입니다.
그녀는 7개월간의 치료 막바지 단계에서 조금씩 일상을 회복하고 있습니다.
-(해설) 힘차게 밟은 페달처럼 모든 생활에 자신감이 생겼다는 그녀.
디지털 임플란트를 통한 더 나은 삶을 응원합니다.
아직 계획은 없는데 이제 뭐 이대로 건강하면 좋겠어요.
-(해설) K-치과 치료는 눈부시게 발전하고 있습니다.
한국의 선진 기술을 배우기 위해 일본에서 약 20명의 치과의사가 병원을 찾았는데요.
-그래서 저는 디지털을 쉽고 편하고 빠르게라는 개념을 좋아하진 않고.
어떻게 하면 더 좋은 보철을 만들까에 대한 포커스를 가지고 있습니다.
그래서 이렇게 만들어서.
이것도 이렇게 나누어서, 이때는 나누어서 만드는 게 아니라 편의상
원 세트로 나와서 이렇게 만들어 버립니다.
-그렇죠.
파이널은 Seperate.
-(해설) 한국의 디지털 치과 기술은 세계적으로 높은 수준입니다.
치과 치료를 위해 한국에 오는 외국인 환자와 의료진은 꾸준히 늘고 있습니다.
전 세계에서도 한국 임플란트 수준이 굉장히 높은 편에 들어갑니다.
많은 국가에서 레퍼런스가 되고 있는 상황입니다.
특히 그런 세계적인 의사분들이 한국을 대표해서 활동을 많이 하고 계시고요.
첨단 장비들, 이런 것들이 보급이 다른 선진국에 비해서 굉장히 빠른 편입니다.
그리고 그걸 운용할 수 있는 기공사들의 능력이라든지 또 치과 관련자들의 그런 능력도 굉장히 빠르고 높습니다.
그러다 보니까 그런 것들에 대한 노하우가 굉장히 많이 축적이 되어 있는 상태이기 때문에
외국에서도 한국을 굉장히 하나의 기준점으로 그리고 많이 배우려고 많이들 찾아오시고 그러고 있습니다.
-(해설) 디지털 임플란트로 달라진 삶.
바로 천진옥 씨의 이야기입니다.
진옥 씨는 얼마 전까지만 해도 이가 좋지 않아 식사하는 게 어려웠는데요.
특히 딱딱한 음식은 엄두를 못 냈습니다.
불편한 것이 많았습니다.
-(해설) 위쪽 부분 틀니의 지대치가 흔들리면서 통증이 시작됐는데요.
또 다른 문제도 발견됐습니다.
-우리가 코 옆에 이렇게 빈 공간이 있습니다.
선천적으로 굉장히 발달해서 크게 형성되어 있는 케이스인데요.
이제 치조골이 임플란트를 식립해야 하는 그런 치조골 부위가 어금니 쪽에 굉장히 이렇게 없는
그런 상태이고 또 기존에 있던 임플란트에 염증이 생겼고, 또 뼈가 많이 파손된, 손상된 그런 상태였습니다.
그래서 그 뼈의 폭을 넓히는 뼈 이식이라든지 이런 광범위한 뼈 이식이 오랜 기간 필요한 케이스였습니다.
그나마 있는 곳에서 뼈가 좀 좋은 곳을 찾아서 뼈 이식을 최소화하고 식립을 하고
그 위에 보철을 14개 치아가 정상적으로 들어갈 수 있게끔 만든 형태입니다.
-(해설) 윗니는 충치가 심하고 잇몸이 좋지 않아 발치 후 전악 임플란트를,
아랫니는 부분 임플란트를 진행했습니다.
한 1년 정도인 것 같아요.
그때 뭐야, 임시 틀니를 하고 있었거든요.
임시 틀니를 하고 있었는데 정말 불편했어요, 임시 틀니 할 때.
한 1년만 나는 고생하면 나 이제 임플란트가 생긴다.
그렇기 때문에 이제 저는 진짜 힘들었지만, 진짜 견딜 수 있었거든요.
-(해설) 힘든 치료를 견디게 한 사람은 어머니였습니다.
-엄마, 엄마 막내딸.
-그래, 알아. 뭐야, 뭐야?
-엄마 보고 싶어서 전화했지.
-어떻게 이야기했어? 어디야, 집이야?
-응, 엄마, 집이야.
엄마 이제 음식 먹고 할 때 있잖아.
고기 먹고 이러면 막 뱉어내고 이런 거 보면 내가 진짜 마음이 아프거든.
-그렇게 생각하지 마, 엄마는 나이가 많으니까.
-그러니까 엄마, 나는 그렇게 생각한다.
엄마, 엄마가 아무리 지금 나이가 많아도 하루를 살든 1년을 살든 엄마, 2년을 살든 있지.
좀 더 엄마 진짜 맛있는 거 먹고, 먹고 싶은 거 먹고 있잖아, 그렇게 살았으면 좋겠어, 나는.
-그래.
그래도 내 생각을 하는 건 우리 막내뿐이네, 고마워.
-엄마, 엄마, 사랑해. 엄마, 사랑해.
-나도 사랑해.
-엄마, 나 너무 사랑한다.
-하늘만큼 땅만큼 사랑해.
-나도, 나도, 나도.
-우리 딸.
-그래, 엄마.
-그래.
-그래, 엄마, 또 전화할게. 엄마, 그러니까 알았지?
무조건 안 된다고 하지 말고 생각 좀 좋게 해보자. 알았지, 엄마?
-그래, 알았다.
-어머니랑 자주 통화하시나 봐요?
-자주 해요.
좀 오래된 자식들 있어도 저도 그렇고 엄마도 그렇고 그래요.
저하고 코드가 제일 잘 맞는다고.
저랑 엄마랑 우리 아들하고 베트남 여행 갔을 때.
이 사진도 너무 좋아해요, 저는.
아들이 우리한테 말도 안 하고 깜짝선물로 전부 다 커플룩을 다 준비해서.
진짜 엄마, 우리 엄마가 나는 너무 행복해해서 덩달아 저까지 진짜 기뻤어요, 이날.
-(해설) 그녀는 어릴 때부터 어머니를 잘 따랐는데요.
나이를 먹을수록 애정이 더 깊어졌다고 합니다.
10개월이 넘는 긴 임플란트 치료도 어머니를 생각하며 꿋꿋하게 이겨낼 수 있었습니다.
-전체 임플란트의 장점을 정리해 보면 이를 꼈다 뺐다 하지 않고
고정된 상태로 내 치아처럼 사용할 수 있다.
그리고 두 번째는 씹는 힘이 굉장히 자연 치아와 근접할 정도로
굉장히 강하게 못 드시는 음식이 없을 정도로 씹을 수 있다.
그리고 세 번째는 요즘에는 인공 잇몸까지 더해서 심미적으로,
미용상으로도 외형을 봤을 때 자연스럽고 젊어 보이는 그런 형태로 복원할 수 있다.
치아가 좋았을 때의 나의 모습으로 최대한 되돌릴 수 있는 그런 치료라고 생각합니다.
-(해설) 임플란트 수술을 한 지 1년여가 지났는데요.
그녀의 상태는 어떨까요?
아 해 주세요.
-(해설) 디지털 임플란트는 환자의 상태에 따라 보철물을 수정하고 다시 제작할 수 있는데요.
다행히 환자의 상태는 좋았습니다.
-상태 좋으시고 뭔가 더 이상 손 볼 건 없고.
환자분이 나이가 들면서 환자분이 변할 수가 있어요.
한 번씩 저한테 와서 체크만 해 주시면 돼요.
다른 주의 사항은 없습니다.
뼈가 줄어들고 잇몸이 줄어들고 여러 가지 패턴이 바뀔 수가 있습니다.
그래서 임플란트 위에 들어가 있는 보철의 형태를 수정을 한다든지.
아니면 자연치하고 똑같이 정기적으로 스케일링을 한다거나
치석 제거를 한다거나 또 이런 잇몸 관리를 한다거나.
높이가, 패턴이 바뀌는 경우가 있기 때문에 그런 것들을
저희가 미리 발견을 해서 수정을 한다든지.
또 그렇게 계속 관리하는 그런 것들이 중요한 포인트라고 생각이 듭니다.
-(해설) 디지털 임플란트는 단순한 치료를 넘어 환자의 구강 건강과 삶의 질을 높이는데요.
임플란트로 되찾은 일상의 행복이 계속되기를 기원합니다.
-(해설) 틀니가 불편해서 임플란트 치료를 하는 경우도 많은데요.
박충근 씨도 비슷한 이유로 임플란트 수술을 했습니다.
집사람이 옆에 보니까 못 보겠으니까 이제.
-(해설) 위, 아랫니에 모두 부분 틀니를 썼는데요.
불편한 점이 많았죠.
남아있는 치아의 상태도 좋지 않아 전악 임플란트를 결정했습니다.
그런 상태에서 아래쪽에 치아 한 2개 정도, 위쪽에 치아 한 4개 정도 잔존 된 상태에서
남아있는 치아들 주변에 염증이 생겨서 잇몸에서 고름이 나오고 또 이도 많이 썩어 있고.
이를 발치를 하고 임플란트를 뼈 이식은 최소화하고 뼈가 조금
그나마 있는 곳에 임플란트를 7개 정도 식립을 했고요.
저희가 하는 그런 ALL ON X 보철은 오히려 개수가 많을수록 변수가 커지기 때문에
오히려 안 좋은 경우가 있습니다.
그래서 그런 9개 중에 7개 정도만 선택을 해서 저희가 사용을 했고
2개는 예비용으로 굳이 제거할 필요는 없고.
저회가 묻어두고 그렇게 임플란트 보철을 진행했습니다.
-(해설) 고령자의 구강에 문제가 있으면 신체 노쇠와 근감소증의 위험이
2배 이상 높아질 수 있어 빠른 치료가 필요합니다.
윗니와 아랫니를 발치하고 디지털 기술로 보철물을 제작했는데요.
사진을 보니 치료 전후의 차이가 확실합니다.
결국에는 전체 치아가 다 빠지는 그런 상태까지 오게 된 사람들인데요.
아무리 뼈 이식을 하고 이렇게 해도 원래 뼈만큼 만들어지지 않는 경우가 대부분이기 때문에
본인이 그런 고통 속에 계신다면 조금 빨리 그런 도움을 받는다면
앞으로 조금 더 편안한 생활이 가능하지 않을까.
그렇게 생각합니다.
-(해설) 임플란트의 후속 관리에 대해 알아볼까요?
-이전에 아버님 관리하실 때마다 그래도 잘해 주고 계셔서 특별한 문제는 없고요.
우리가 이렇게 임플란트를 엄청 많이 하셨잖아요.
그래서 이 임플란트가 사실은 건강하게 평생 쓰면 너무 좋은데
이 중에서 사실 하나만 탈이 나도 대개 힘들어지거든요.
그리고 임플란트는 주변에 염증 생기면 치료하는 것도 좀 어려워요.
그래서 이렇게 부지런히 와주셔서 지금 건강이 유지가 잘되고 있어요.
관리가 안 되면 이 위의 사진처럼 이렇게 염증 막 붙어 있잖아요.
이렇게 붙어 있어서 염증 생기면 잇몸 속에 있어야 하는 임플란트가 외부로 이렇게 노출이 돼요.
-살이 파이는 거지?
-맞아요, 맞아요, 맞아요.
우리 예전에 이도 점점점 길어지다가 흔들려서.
-뿌리가.
-맞아.
-뿌리가 올라오고.
-맞아요, 맞아요.
임플란트도 그렇게 돼요.
그런데 보통은 임플란트를 하고 그 경계 부위, 잇몸 경계 부위를 닦아주셔야
임플란트는 올바른 칫솔질입니다.
이게 환자분 평생에 걸친 습관이 누적이 되어 있는 거라서
하루아침에 칫솔질 습관이 바로 바뀌지는 않거든요.
확인하고 안 되는 부분은 계속해서 반복해서 알려드리다 보면 보통 시간이 지나시면서
혼자서 깨끗하게 청소하실 수 있는 상황으로 이어지게 됩니다.
-(해설) 가장 중요한 것은 양치질.
임플란트 환자는 양치를 할 때 잇몸과 임플란트 주변을 꼼꼼하게 닦아야 합니다.
-이 뒷면이 더 힘이 잘 받거든요.
그래서 아프세요, 혹시?
아프지는 않아요?
그러면 이 정도 강도로 좀 더 숙달이 되셔야 할 것 같거든.
이 안까지.
여기 치석이 조금 붙어서 제가 이거까지 제거를 해드릴게요.
-(해설) 치주염 등의 합병증을 예방하고 보철물을 오래 사용하기 위해서는
올바른 칫솔질은 물론 정기 검진 등의 관리가 필요합니다.
임플란트를 하신 분을 구강 상태가 건강하다고 볼 수는 없거든요.
그런 분들은 저희 치과에서는 3개월에 한 번씩 오시도록 예약을 잡아드리고 있습니다.
이 왼쪽에, 오른쪽은 굉장히 잘되시거든요.
그런데 왼쪽 여기 맨 안쪽으로 잘 안 되시니까 칫솔질하실 때
조금 더 깊숙하게 넣으셔서 닦으시고 아까 여기 앞니 안쪽.
거기 제가 칫솔질 깊이 넣는 방법 보여드렸잖아요.
그대로 해 주시면 됩니다.
-알겠습니다.
-오늘 고생하셨어요.
-(해설) 그날 오후.
진료를 마친 후라 그런지 밥이 더 꿀맛 같은데요.
임플란트 수술 후 딱딱한 음식도 거뜬히 씹을 수 있어 식사 시간이 더 즐겁습니다.
먹는 게 편하니 생활도 편하다고 하는데요.
-(해설) 병원에서 알려준 대로 양치질을 꼼꼼하게 합니다.
더 나은 삶을 위해 선택한 디지털 임플란트.
후회는 없습니다.
-(해설) 100세 시대를 잘 보내기 위해 치아 건강은 필수입니다.
틀니의 단점은 보완하고 임플란트의 장점을 높인 디지털 임플란트를 통해
치아 건강을 회복하고 삶의 행복을 찾을 수 있기를 기원합니다.
한 번 치과에 가서 끝나고 다시 방문하지 않는 게 아니라
계속적으로 방문을 할 수 있는 곳을 선택을 하셔야 하고요.
그리고 무엇보다 그런 책임감 있게 봐줄 수 있는 그런 치과들이 주변에 많이 있습니다.
그래서 그런 것들을 신중히 선택을 하셔서 앞으로도 계속적으로 정기적으로 관리를 해 주시는 것,
그런 것들도 굉장히 염두에 두셨으면 하는 바람이 있습니다.
